癫痫和脑部结构有什么关系 开颅手术癫痫
时间:2023.10.19 18:36 作者:沧县癫痫病医院
时间:2023.10.19 18:36 作者:沧县癫痫病医院
癫痫和脑部结构有什么关系
癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癫痫目前在临床上90%的患者通过科学,规范的治疗是可以达到临床。癫痫的治疗除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复减药、停药前。
医师会根据不同的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
开颅手术癫痫
如果癫痫非常容易发作,经过口服相应的药物,拿怕是三种药物共同口服,仍然没有达到明显的,癫痫有明显的致痫灶,位于大脑的表浅部位,这些情况都符合才属于癫痫开颅手术的基本标准,还需要明确心肺功能以及全身的血液学检查,才能共同去决定是否行开颅手术。开颅手术有一定的风险,并不是万无一失的手术治疗方式,甚至在术后癫痫也有可能更加频繁,所以综合各种各样的因素,一定要明确自身的病情,与医生进行细致的协商之后,才决定癫痫做开颅手术治疗。癫痫在治疗的过程当中,也可以采取开颅手术的方式治疗,但是所占的比例非常低,因为癫痫要想进行开颅手术治疗,是要具备非常严格的适应症,并不是所有的癫痫患者都适用于开颅手术治疗。
癫痫病发作什么原因
造成癫痫病发作的原因还是非常复杂的,各种比较明确的中枢神经系统结构的损伤,或者是功能异常,会导致癫痫的出现,像脑外伤、脑血管病、脑肿瘤,中枢神经系统的感染,寄生虫,遗传代谢性疾病,大脑皮质发育的不良,神经系统变形性疾病,应用一些药物,或者是中毒等等,都有可能造成症状性的癫痫。当没有在脑部发现足以引起癫痫发作的结构性异常,或者是功能异常的话,通常和遗传因素密切相关,会在某一特定的年龄段起病,而且在脑电图会有特征性的表现,这些属于并不是很明确原因的特发性癫痫,一些临床会提示为症状性癫痫的情况。但是目前的检查手段,还不能发现明确的病因,会出现隐源性的癫痫,它的发病情况考虑和脑部病变有关。但是目前还不能完全的查明,这种情况,约占全部癫痫的60%左右。
新生儿癫痫的症状
如果是由于产伤而导致孩子出现新生儿癫痫的话,这时候孩子会出现中枢神经系统感染的症状,会出现先天性的代谢异常,大脑发育也会出现畸形,而且这样的病症死亡率也是比较高的。新生儿癫痫的临床症状有很多,比如出现突然的呼吸暂停,手脚不停的动,还有的可以出现口咽部的吸吮、咀嚼及吞咽的动作。新生儿癫痫在初期的时候会有的症状主要就是在头部,这时候会有点头哈腰以及肢体强直的症状。有的时候还会有眼脸抽动以及面部肌肉不断痉挛抽动的症状,甚至会有暂时性的呼吸暂停的情况。
婴儿癫痫可以治疗吗
婴儿癫痫可以治疗。婴儿癫痫通常是先天性的脑部发育畸形疾病,比如海马体发育不良等所致。当婴儿癫痫发作的时候,要注意撬开宝宝的口腔,避免咬伤舌头,然后使用镇静药物如苯巴比妥等纠正宝宝全身异常抽搐的情况。其次就是长期低剂量口服卡马西平及丙戊酸钠等药物,控制病情的进展,减少癫痫的复发或发作。所以癫痫可以治疗,但能否,需根据其病因而定,具体如下:
1、部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长可自愈;
2、部分继发儿童癫痫如局灶皮质发育不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术治疗。
综上所述,部分病因明确的儿童癫痫,可通过去除病因给予相应的治疗,存在癫痫可能性或者达到临床的效果。只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。大多数癫痫病人在不发作的时期和正常人无异,癫痫儿童可以和正常人一样生活和学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。
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