惊吓性癫痫是什么 脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗
时间:2023.10.19 18:31 作者:安国市癫痫病医院
时间:2023.10.19 18:31 作者:安国市癫痫病医院
惊吓性癫痫是什么
惊吓性癫痫仅见于有脑损害的患儿(如缺氧后脑病、21三体综合征、孤独症等)。各个年龄均可发病,促发因素为突然而意外的铃声、金属物品的撞击声、拍掌声、关门声、甚至咳嗽声等。这些声音如果不是突然而意外,即使再尖、再高也不起作用。相同的促发因素可重复诱发。
发作表现为闻声后出现点头、弯腰、继之以轴性或半侧肢体强直、上肢屈曲、下肢伸直或屈曲,甚至倒地,也可为肌阵挛或失张力发作。通常伴有短暂的意识迟钝,发作期脑电图背景活动平坦,有痫性放电。持续时间少于三十秒,大多数患者仅对一种刺激敏感,但不能预计其性质,反复刺激可能有短时间的耐受,自发性发作少见,惊吓性发作是难治性癫痫的一种。它的治疗主要包括以下,卡马西平能改善单侧体征、局限性神经功能损伤以及局限性脑电图异常患者的发作,拉莫三嗪也有帮助,氯硝西泮有部分,手术能控制伴有轻偏瘫的惊吓性发作。
脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗
癫痫是大脑神经细胞异常放电,引起的短暂发作性的大脑功能失调,脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗?肿瘤引发癫痫主要有以下两种。
一、由于脑胶质瘤的生长及位置,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失,但有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。
二、术后出现癫痫症状。可在术后一周内出现或术后几个月后出现癫痫症状,前者可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的,后者是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,会导致出现癫痫,出现这两种情况都需要根据大夫的医嘱使用抗癫痫药物或考虑手术治疗。
在治疗脑胶质瘤的过程中导致继发性癫痫是不容忽视的,好的办法是提前做好癫痫的预防,无论术前有没有癫痫,术后都要吃抗癫痫的药物。如果术前没有癫痫,术后短期内也没有发生癫痫,那么术后吃药2周就可以逐渐减药直至停药了。
术前就出现癫痫症状的患者,在术后至少服用3个月的抗癫痫药物,3个月后复查脑电图,若脑电图没有出现癫痫波,就可根据医嘱逐渐减药直至停药,若脑电图不正常或者一段时间后出现复发情况,就需要根据医嘱继续服用抗癫痫药物,半年以上没有再发作,复查脑电图后,根据情况诊断是否减药或停药。抗癫痫药物需要根据医嘱,在几周内逐渐减量直至停药,不能立即停药,以防癫痫复发。
有一些患者觉得癫痫没有发作了,就直接停药了,这样做很容易让癫痫再度发作,然后又要重新开始按原剂量吃抗癫痫药物,这会使整个抗癫痫的过程更为艰辛、复杂。
癫痫相关知识系列
癫痫病情反复的原因有哪些?
多年的临床发现,许多癫痫患者的复发,几乎都与没有规范的诊治有关。有不少患者,开始治果明显。一见有了,有段时间不发作了,开始大意起来,自行停止治疗,这是容易导致病情反复发作的原因。这类患者和家属大多认为近期没有发作、生活和工作都没有什么影响,就算好了。其实,此时不发作,是由于药物控制作用的结果,并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常,更不是病症完全消除了。如果此时停止治疗,症状就会再一次出现,甚至比以前发作还要严重,进入恶性循环,形成难治性癫痫。
患者和家属一定要有这样的认识:癫痫病是一种病程相对较长、治疗难度相对较大的疾病,发作得到控制后,仍需要较长时间的维持治疗。
癫痫患者的心理调整?
由于对癫痫发作的恐惧,患者本身有过大的心理压力、精神承受能力较差。同时,因为生病,身体素质差,生活中的不良因素刺激和上面提到的治疗不规范等,易导致癫痫的复发。癫痫的复发对患者的身心健康带来更大的伤害。
癫痫患者和家属要提高对癫痫病的认识,加强学习癫痫防治相关常识。家属要多与专业医生沟通,帮助患者正确对待疾病,在心理层面上进行治疗,耐心细致的解决患者面临的具体问题,在行为上更要多鼓励多支持。一个良好的心理环境和温馨的生活环境,同样可以减少癫痫病的复发。
癫痫患儿入学前应注意什么?
凡是学龄儿童在癫痫发作不频繁、智力正常的情况下均可入校学习。
入学后应把患儿病情如实向老师介绍,取得老师的理解和帮助。同时要通过老师向同学们讲清楚,使同学们不致害怕,特别是不要让同学们歧视、疏远他(她)。应该热情帮助,使患癫痫的同学有一个温暖、友好的生活、学习环境。在患儿考试成绩差、学习不好时不要训斥、责骂,要耐心诱导启发,稍有进步就要表扬。同时也不要因发作几次,而中途退学或辍学。把患儿关在家里不让他(她)和外界接触,对本病治疗更不利,而且有损于身心健康。
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