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癫痫一般多久会发作一次 抗癫痫药物的种类及适应症

时间:2023.10.19 18:25 作者:任县癫痫病医院

癫痫一般多久会发作一次

当孩子出现了惊厥发作,首先需要排除其他与癫痫发作相似的其他发作症状(非癫痫性精神心理发作,偏头痛,生理性的发作性事件以及心源性、代谢性、脑源性或者其他神经系统疾病导致的一过性或者间歇性症状,类似于癫痫发作)。

当明确了癫痫的诊断后,家长关心的就是孩子的癫痫发作时要怎么办?多久会发作一次?如何预防癫痫发作?要对下一次癫痫的发作有预判,首先要对癫痫的诊断、发作类型、癫痫综合征、病因、诱因等有足够的了解。虽然同为“癫痫”的诊断,有些孩子可能一生之中只发数次,可有的孩子可能会多到每日数百次;有些孩子不用用药,随着年龄长大就会发作停止,有些孩子却发作频繁,药物、生酮甚至手术也无法控制。

例举几个不同发作频率和特点的癫痫综合征,和家长们分享诊断癫痫综合征的必要性和发作频率的关系:

儿童失神癫痫,多在4~10岁之间发病,5~6岁为发病高峰,该病以发作时程短、突发突止、严重的意识障碍,每日发作频率高为特点,发作次数以每日数十次至上百次不等。

Kozhevnikov部分性癫痫持续状态,该病发作年龄从非常小到很大地年龄,表现为规律或不规律的阵挛性肌肉抽动,每次持续几毫秒,但几乎每周、每天、每小时的每秒钟都会出现。总的来说,本病预后不好,大部分患者会伴随顽固性癫痫持续状态,并且会形成神经系统和精神缺陷。好在人群中患病率非常低,不到百万分之一。

良性儿童癫痫伴中央颞区棘波,本病在1~14岁之间发病,8~9岁是发病的高峰。在1~15岁有癫痫发作的儿童中,该类型癫痫占15%。在整个病程中个,大多数孩子的发作次数少于10次,10%~20%的孩子一生中只有一次,而20%左右的孩子即使有频繁发作,但发作也能随年龄增长也会缓解。

以上几个癫痫综合征的例子可以看出,癫痫发作的频率可以很频繁到每日数百次,也可能一生只出现数次;有些癫痫类型可能会持续发作数周,也有的类型只在数秒之间即可停止;有的癫痫穷尽当前所有抗癫痫治疗技术,也不能完全控制,有些癫痫却随着年龄的增长,会逐渐自然好转。所以说,癫痫发作频率的判断,是基于癫痫的正确诊断,和正确的癫痫综合征分类上而言的。

抗癫痫药物的种类及适应症

抗癫痫的药物,临床上分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药;传统抗癫痫药主要有苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西泮、苯妥英钠;新型抗癫痫药,常用的有:托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪。

根据不同的癫痫类型,临床上选药不同,一般首选传统药物;如果较大,效果欠佳时,可以选用新型抗癫痫药。一般选用单药治疗,如果单药治果欠佳、较大,可以联合两种或以上抗癫痫药物治疗。

如果是癫痫大发作,可以首选丙戊酸钠、苯妥英钠;失神小发作,首选乙琥胺和氯硝西泮等。

继发性癫痫的治疗方法有哪些

治疗需要及时进行原发病的治疗,是有效的病因治疗方式,很多原发性疾病并不能完全消除,继发性癫痫的症状可能长期反复存在,需要应用口服药物治疗控制发作,大限度的减少继发性癫痫的发作次数。临床上常用的抗癫痫药物主要是丙戊酸钠卡马西平,左乙拉西坦等这一类药物通过积极治疗,是有希望控制住患者癫痫发作的,但是有部分的患者可能会变成难治性癫痫。继发性癫痫就是有明确导致癫痫疾病的病因,大部分病人都与脑组织病变有关,比如脑肿瘤,或者是病毒性脑炎,自身免疫性脑炎,脑血管畸形等。

继发性癫痫的护理措施

继发性癫痫又叫症状性癫痫,对于继发性癫痫患者,首先需要戒烟、限酒,日常注意饮食,不可以吃辛辣刺激性过强的食物,需要多吃含有维生素的食物。继发性癫痫的患者很有可能,是由于一些慢性急病所导致的营养不良或者是代谢障碍,所以要及时的补充维生素以及叶酸。得了继发性癫痫要注意生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。

继发性癫痫会遗传吗

癫痫病的遗传主要是根据血缘关系的亲疏所决定的,并且一般胎儿是由母体遗传造成的,父亲遗传概率很小,癫痫病是可以预防的,要保持良好的生活习惯,避免喝酒抽烟,孕妇在怀孕期间要进行产检,在生产过程中要避免胎儿缺氧等状况的产生。继发性癫痫通常与自身抵抗力低下有关,抵抗力低下,会增加中枢神经系统感染的现象,从而患上脑炎或者脑膜炎,不及时采取治疗措施就会引发癫痫。继发性癫痫大多数情况下不遗传,有一小部分,比如遗传因素导致的继发性癫痫可能遗传。

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