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癫痫与晕厥如何鉴别 育龄期女性癫痫患者治疗建议

时间:2023.10.19 18:50 作者:漯河癫痫病医院

癫痫与晕厥如何鉴别

癫痫与晕厥鉴别如下:一、晕厥主要可以表现为短暂性的全脑缺血,造成意识丧失,所以晕厥的病人可以表现为突然的昏倒,意识不清楚,持续时间很短暂,病人可能就恢复意识,但是病人在发作的过程中是不能够回忆。二、晕厥在临床上分为几种形式1.颈源性晕厥,由于颈椎的不好或者颈部的血管缺血,造成全脑的供血不足,所导致的晕厥。2.心源性晕厥,它是由于心脏的病变所导致,也可能由于这种过度的运动,疲劳以后所诱发。3.男性病人在夜间,如果出现夜间要排尿的时候,往往在站立排尿的时候出现晕厥,这种情况下称之为排尿性的晕厥,发作之后是不遗留任何神经系统的症状,从脑电图的检查来看的话,也是处于一种正常的水平。

育龄期女性癫痫患者治疗建议

1、对育龄期女性癫痫患者、在妊娠前预先给予叶酸确实能够减少胎儿先天性发育畸形的发生,因此建议所有具备生育可能的妇女、不论有否癫痫疾病,应当鼓励其在考虑妊娠前与妊娠期期间每日服用至少0.4mg的叶酸。2、并没有足够的证据表明服用抗癫痫药物的女性癫痫患者生育的新生儿发生颅内出血并发症的几率会高于普通人群;同样缺乏证据表明预先补充VitK能够降低新生儿颅内出血的风险。但是应当建议暴露于服用酶诱导剂母体的新生儿常规补充VitK、以避免颅内出血的发生。3、鲁米那、扑痫酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸均易透过胎盘从而可能对胎儿造成影响,加巴喷丁、扑痫酮、拉莫三嗪及托吡酯比较容易渗入乳汁故可能影响哺乳,以上在育龄期女性患者的选药过程中均应引起注意。但有关新生儿容易通过母体乳汁吸收何种AEDs和吸收以后可能造成的影响,目前仍无定论。4、对于服用拉莫三嗪、卡马西平以及苯妥英钠的患者在孕期应当进行血药浓度监测,对于服用左乙拉西坦和奥卡西平者、建议可以进行药物浓度监测。5、特别指出,服用拉莫三嗪者由于孕期可能出现较大幅度血药浓度的波动、使癫痫发作频率增加,应当注意调整药物剂量使其维持在接近于孕前的稳定水平,从而使患者在妊娠期获得较好的发作控制。6、特别指出丙戊酸由于具有导致胚胎出现解剖学与行为学方面的缺陷而肯定不在孕期使用,同时认为任何一种抗癫痫药物是否引起胎儿发生MCM(先天性发育畸形)均与服用AEDs的剂量相关。

轻度癫痫如何治疗

轻度癫痫跟重度癫痫治疗手段确实是有一定的差异性,因为这些病人发作频率比较轻比较低,每次癫痫发作的持续时间相对来说短,发作后对癫痫患者本身的身体或者是神经系统的伤害也比较轻,而且就是说发作的时候对身体其他脏器所产生的伤害也比较轻,所以说在治疗的过程中就容易受到患者的忽视或者家属的忽视,但是所有的轻跟重它是在一个相对时间内的,如果这个患者反复地轻度的癫痫发作,终也会演变成严重的癫痫发作,所以说既然是癫痫,无论轻重都要系统的规范的按癫痫诊疗路径进行诊断和治疗不能掉以轻心,我们临床上好多癫痫患者在初期发作是非常稀少的,我的很多患者在初的2到3年内仅有过1到2次2到3次,但是随着时间推移或者某一次癫痫发作的严重后导致发作规律改变了,所以说我们临床上一旦诊断癫痫就要系统的规范治疗。

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