小儿癫痫如何确诊 什么是外伤性癫痫
时间:2023.10.19 19:30 作者:吴起县癫痫病医院
时间:2023.10.19 19:30 作者:吴起县癫痫病医院
小儿癫痫如何确诊
癫痫的诊断一般来说我们在学术上有一个统一的标准,那就是说如果间隔24小时以上,有两次无缘无故的这种抽搐的发作,我们就需要考虑癫痫。其实目前癫痫的诊断并不是很难,重要的就是要家长提供完整的这种发作的过程的描述,当然现在每个家庭都有手机,所以在发作的时候,如果家长把这种发作的视频拍下来,带过来给医生来判断是不是癫痫发作,更加有助于癫痫的诊断,那么到了医院,我们专科医生是怎么样去判断的?
首先我们会观察这种发作的时候的临床表现,因为观察发作时癫痫是不是它符合这种癫痫的发作,其实有一些癫痫发作它是比较典型的,比如大家都能够看得出来,像口吐白沫、四肢抽搐,这是比较典型的癫痫症状。
但是有一些孩子他可能发作的时候并不是很典型,比如说走神、发呆,往往就会出现正在进行的动作突然停止几十秒钟,那么这时候家长一般其实也会比较关注这些孩子,因为他总是这样子突然发生,然后又比较刻板,每次发作的情况又比较类似。
那么往往发生这种情况的时候,家长也会把小孩子送到医院,到了医院之后,会首先通过两个比较常规的检查,个就是磁共振,因为癫痫的发作,我们首先要看看他脑部的结构有没有一些异常,比如说小孩子有没有脑袋发育的异常,或者有没有一些器质性的病变。然后再加上一个电生理的检查,通过电生理的检查,可以看看脑电图有没有哪些地方提示有大脑的神经元的异常放电,通过脑电图和磁共振的检查,再加上典型的临床表现,基本上就可以下癫痫的临床诊断。
什么是外伤性癫痫
顾名思义,由颅脑外伤后引起的癫痫即为外伤性癫痫。多数颅脑外伤并不引起或遗留癫痫发作,癫痫的形成除了与患者本身的素质有关外,与外伤的程度、受伤部位以及受伤时间有关。一般受伤越重,癫痫的发生率也越高。大脑皮层运动区、颞叶尤其是颞叶内侧面的损伤发生癫痫的比率相对较高。在外伤后出现癫痫的患者中,伤后1个月至数年内出现癫痫的比率高,伤后即刻发生癫痫的较少。值得一提的是由分娩造成的颅脑损伤是小儿癫痫的主要原因之一,占小儿癫痫的8~11%。这是一种较为常见癫痫类型,颅脑外伤后常常遗留下脑内组织的粘连和脑组织的软化。致痫灶位于粘连处或软化脑组织的周边。手术方法是在脑电监测下切除致痫灶,多数患者癫痫发作可完全停止。
癫痫发作后头痛
癫痫发作后头痛可通过临床症状来进行诊断,一般癫痫患者发作后头痛的疼痛程度多较剧烈,多为深部的胀痛、炸裂样痛,头痛部位多在前额、颞、枕部或眼眶,以双侧头痛居多,少数为单侧性,每次头痛发作部位较固定。发作期脑电图检查主要表现为双侧大脑半球爆发性高波幅慢波或阵发性棘波、尖波、棘慢波发放;常伴不同程度呕吐、抽搐、意识障碍、精神异常及神经系统损害体征等,严重者甚至还会出现生命体征的改变。间歇期部分脑电图改变不明显或正常。
儿童癫痫前期症状
患有癫痫症的儿童在发病早期可出现丧失意识、暂停呼吸、瞳孔放大以及口吐白沫等全身症状,患儿的四肢常会出现持续性的抽搐情况,疾病发作后还会有嗜睡或意识不清的症状。儿童癫痫的早期症状是患儿的躯体或肢体会发生抽搐的情况,且抽搐的时间持续久长,患儿一般不会丧失意识,但随着抽搐症状的加剧,患儿的抽搐部位就会出现暂时性的麻痹症状。部分患儿在疾病发作后可出现不同程度的意识障碍,伴有发作后嗜睡的情况,持续时间可达数小时甚至是一两天。
癫痫病是否能
还有新型抗癫痫药物,比如说左乙拉西坦、拉莫三嗪等等,这些药物副反应比较小,特别适合老人和小孩。药物治疗分传统药物和新型药物。还有一些治疗方法,主要是外科手术治疗,主要用于那些药物治果不好的患者。传统药物有苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平等等,传统药物的是不错的,但是副反应稍大;
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