癫痫诊断标准 睡眠对癫痫发作有影响吗
时间:2023.10.19 19:27 作者:聂拉木县癫痫病医院
时间:2023.10.19 19:27 作者:聂拉木县癫痫病医院
癫痫诊断标准
如果认为患者有患有癫痫的可能,需要进行脑电图检查确认患者发作时是否有脑电波异常的情况,以及头颅CT、核磁共振等常规脑部影像学检查。癫痫是一种慢性的脑部疾病,新的癫痫的诊断定义是临床实用型的,符合如下任何一种情况就可以确定为癫痫,也是目前诊断癫痫的标准:至少有2次发作,间隔在24小时以上是非诱发或反射性的发作。询问患者的家族史也是很有必要的,要注意询问父亲、母亲和同胞中有无癫痫病史及其它神经精神病病史。
癫痫会遗传下一代吗
症状性癫痫的孩子患病率会比常人的得病率高一点,但是与癫痫患者的亲缘关系越近,发病率就越高。癫痫病是脑神经元出现异常过多充放电造成的突发性的暂性的病症和体症。另外一种是脑内结构异常,比如说独立感染肿瘤,外伤的,这样的癫痫不会传染给下一代。
什么是睡眠性癫痫?
睡眠性癫痫是患儿在睡眠过程中有癫痫发作,习惯上老百姓称为睡眠性癫痫,临床上癫痫患者的发作时间多在刚入睡或快睡醒的阶段,误认为这类癫痫是睡眠性癫痫,实际它是普通癫痫,只是好发时间在刚入睡或快睡醒的阶段。常见的睡眠癫痫症状包括突然睁眼、觉醒或恐慌,伴有肌肉张力障碍或其他运动障碍,少数情况下还有与睡眠相关的攻击行为。对于睡眠性癫痫的,有大部分不会知道自己在梦中出现的这些症状。
睡眠对癫痫发作有影响吗
睡眠对于癫痫的影响是显著的,二者之间相互作用、密切相关。癫痫发作对于睡眠结构、睡眠效率等具有显著的影响,同样睡眠觉醒周期也影响癫痫的发作。在癫痫群体中,至少有25%的患者发作与睡眠有关。睡眠相关性癫痫是指那些在睡眠期发作或睡眠期间更容易发作的癫痫。无论是何种原因所致的癫痫,不规律的睡眠—觉醒周期或睡眠不足等睡眠障碍,都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。癫痫患者存在睡眠障碍时,由于睡眠障碍能够降低癫痫发作阈值,可能引起癫痫发作的次数增加,因此对于睡眠障碍应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍,又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。另外,对于癫痫病儿的睡眠,特别要注意保证充足,晚上不要熬夜,养成每日按时睡眠的良好习惯,因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件,癫痫病儿中午好能午睡。另外,还要注意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿,特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。基于以上的临床研究和观察,我们建议患者建立一个良好的睡眠习惯,每天尽量保证充足的睡眠时间,稳定的入睡及觉醒时间,不建议熬夜、缺觉,也不建议过多睡眠。
夜惊与癫痫如何区别
夜惊多见于儿童,多为入睡后发生突然喊叫,骚动,神情紧张,意识不清楚,甚至不认识自己的父母,持续数分钟后安静下来,然后可以继续入睡的临床表现。患者能对发作情况部分回忆,有些患者清醒后说自己在做恶梦,有一种压迫,闷塞或窒息感等,偶尔伴有纪觉。有时因过度兴奋,疲劳,听,看恐怖电影或电视导致。但夜惊不是癫痫发作,本病应与癫痫复杂部分性发作相区别,脑电图是主要的鉴别依据。
夜惊无脑电图的异常放电,而癫痫有异常癫痫波。
根据临床表现易与夜间的癫痫发作鉴别,对诊断不明确,鉴别困难时,需要用多导睡眠扫记仪,并加用脑电图电极连续两夜的监测。