什么是反射性癫痫 并发有癫痫发作胶质瘤的治疗
时间:2023.10.19 19:12 作者:德钦县癫痫病医院
德钦县癫痫病医院
时间:2023.10.19 19:12 作者:德钦县癫痫病医院
什么是反射性癫痫
我们临床上有一部分癫痫患者,会在特殊的刺激情况下出现癫痫的症状,它包括各种的刺激,比方说感官的刺激,有的人是视觉,看到某些特殊形状的物体之后,使大脑的电活动产生错乱,后出现癫痫的症状。有的人是通过听觉,比方说听到特殊的音乐,或者特殊的嘈杂的声音,或者某些频率的,嘈杂的声音的时候,诱发癫痫发作,还有的人通过触觉,比方说突然地拍打,那么他就会出现癫痫发作。还有一些精神行为意识方面的,比如说有些患者在阅读的时候,出现癫痫发作,还有些患者在逻辑思维的时候,出现癫痫发作,还有一些患者在下棋玩扑克牌的时候出现癫痫发作,临床上对各种反应,或者是对各种刺激,都有可能出现反射性的癫痫,那么它还有明确的规律,这类癫痫患者大部分治疗起来难度还是比较大的,因为首先必须保证一个,他是就是说对各种刺激的这种避免,就是尽量减少各种刺激。
并发有癫痫发作胶质瘤的治疗
大约有30%-40%胶质瘤合并有癫痫发作,对于一些低级别的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作,而单纯的手术切除肿瘤,其癫痫发作往往不能完全缓解,手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发,但存在有反复的癫痫发作,给患者工作与生活造成很大的影响。因此,对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外,还应对癫痫灶进行处理,以减少或根除手术后的癫痫发作。其方法:
1、首先应对癫痫患者进行术前评估,进行视频脑电图监测,如果癫痫发作较频繁,好能监测到癫痫发作,根据脑电图间歇期放电和发作表现,确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系,以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。
2、手术中进行皮层脑电图监测,切除肿瘤,对有些肿瘤进行扩大切除,切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。
3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶,进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区,确定功能区后再对癫痫病灶进行处理,大程度的切除病灶与大限度保护功能区。
癫痫发作时的急救方法
癫痫患者家属需要学习一些癫痫病的急救方法,要及时发现癫痫患者发作时的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外的伤害发生。那么,癫痫突然发作时家属怎么办呢?
1、如果癫痫患者的衣领很紧或者戴有领带,应迅速解开衣服或去除领带,保持呼吸道通畅。
2、对于癫痫失神发作等其他不伴有明显肢体抽搐成分的分作,若发作持续时间短暂(短于5分钟)一般不需要特殊处理,只要记录观察发作时的表现,随后及时就诊,将发作时的表现告知医生,医生将根据情况,进行检查和治疗。
3、癫痫患者发作起始,由于突发意识丧失,患者不能保持发病前的体位,容易突然倒地。如发病时旁边有人,应尽量做好保护,不要让患者头部突然着地,避免跌倒或者摔伤。
4、如果发作时猝倒,并且很频繁,这种情况主要多见于某些儿童癫痫患者,必要时需要戴头盔,避免头部的摔伤。
5、抽搐发作时患者牙关紧闭,此时不要强行撬开患者的牙关,以免牙齿脱落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下颌,减少舌咬伤的机会。
6、由于患者发作时躯体和肢体为僵硬、强直,并有肢体的抽搐,因此需要将患者置于平坦和周围没有障碍的平面,尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。注意使患者保持侧卧位,有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引发窒息。
7、如癫痫在短时间内连续发作或者一次发作的时间持续5-10分钟以上,要及时拨打求救,将患者送到医院继续抢救。