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什么是癫痫大发作 胶质瘤与术后癫痫

时间:2023.10.19 19:19 作者:弥勒市癫痫病医院

什么是癫痫大发作

专家提示,全面性强直-阵挛发作俗称为大发作,以患者的意识丧失和全身强直抽搐为特征,癫痫大发作分为强直期、阵挛期、发作后期。强直期持续10到20秒,患者通常有以下症状:突然意识丧失、跌倒头后仰、眼上窜、头部颈部痉挛、口中发出羊羔叫声、肢体强直、瞳孔散大、面色青紫、呼吸暂停;阵挛期一般持续零到一分钟,患者全身肌肉呈节律的抽搐,可咬破舌头,口吐白沫,个别患者可以出现尿失禁,后一次强直阵挛后,患者症状中止同时出现心率加快血压升高,汗和唾液分泌增多。发作后期一般持续5到10分钟,患者会出现清醒,对过程不能回忆,全身疼痛无力的情况,有的患者可能在恢复期会出现狂躁乱跑乱叫

胶质瘤与术后癫痫

脑肿瘤术后的癫痫发作,使术后病情复杂化且影响患者的预后,增加患者的精神心理负担,正日益受到神经外科医师的重视。因为胶质瘤对周围正常脑组织存在浸润,手术中很难找到一个清晰的切除边界:切少了难以保证肿瘤组织被切除,切多了更是心疼,因为那可是事关咱们智商、情感、性格、思维的大脑呀,怎可说多切就多切呢!而对于高级别胶质瘤,其更是难题。肿瘤切除后,周围脑组织萎缩、胶质增生以及继续出现的粘连和瘢痕形成并不能即可消除,因此,部分病人术后仍有癫痫发作,只是发作频率和形式有所变化。手术前没有癫痫发作的病人,由于手术创伤和肿瘤生长过程中周围脑组织水肿、缺血而发生脑实质萎缩和胶质增生,神经元代谢障碍,细胞膜去极化过程异常等病理变化的存在,也可以出现癫痫。术前癫痫史的病人有8%在术后出现迟发性癫痫。59%多发性癫痫病人和64%迟发性癫痫病人在开颅术后6个月内出现癫痫。有研究认为对神经胶质瘤病人术后进行抗癫痫治疗常常是无效的。对无术前癫痫病人的预防性治疗在6个月后应停止,对有癫痫发作高风险性的病人,使用有良好功效和不良作用较小的抗癫痫药物。

癫痫危及生命吗

癫痫发作一般持续的时间都会很短暂,几秒钟即可结束,不论是大发作还是小发作,如果在发作的过程当中不出现意外的话,一般不会有生命危险;但是如果是持续性癫痫,就意味着这个病人在发作和发作之间,意识昏迷、不清醒,这种发作就有生命的风险,所以对持续性发作的患者,一定要进行及时的抢救,然后要关注他的生命体征、保持呼吸道的通畅、然后监测血压、呼吸、心跳等等生命指标,如果能够保证这些生命指标,癫痫发作完成以后,人就不会出现生命的危险;

但是如果在发作的过程当中,这些生命体征不平稳,就有可能出现生命危险;另外如果发作的环境不合适,比如正好在过马路的时候,也可能会出现一系列的意外。

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