癫痫是否一定要服药

癫痫患者是否服药也要分个体化，不能确诊的癫痫患者首先是不需要用药，应该要尽快完善实验室检查来诊断是否患有癫痫。即使诊断了癫痫，是否服药也要依情况而定。如果患者是首次发作，病发症状非常典型，甚至一些辅助检查比如脑电图也能支持诊断，但是考虑到病人以后再次发作的风险比较低，也可以暂时不用服药。

对于哪些患者肯定是需要服药，例如患者一年当中具有两次及两次以上的发作，表现都很典型，脑电图检测也比较支持诊断，或者诊断某一种癫痫综合症，此时患者是需要服药的。另外，还有一种情况就是患者即使是次服药，但是他有明确的原因导致了癫痫发作，例如明确的继发性癫痫，可能再次引起癫痫发作也需要用药。

癫痫持续状态因如何处理

癫痫持续出现应的处理办法如下：

一、要保持气道通畅，如果在120车上转运的时候也是必须要保持气道的通畅，如果病人在转运的时候抽得很厉害，可以使用压舌板放到病人的舌齿之间。保持病人的体位呈仰卧位，头要侧卧，不要因为病人抽的时候出现呕吐而导致窒息；

二、要迅速终止癫痫的发作，首选地西泮的进推，根据年龄和体重的不同，可以推10-20mg，注意一定要缓慢静推。所以癫痫的病人重要的是说呼吸道的管理和镇静药，如安定、地西泮类抗癫痫药物的应用；

三、做好生命体征的管理，如果病人不停的抽搐，病人的血氧饱和度就会下降，就会影响呼吸，这时要赶紧给病人进行气管插管，维持有效的气道通畅；

四、做好护理，千万不能坠床。这种病人发作的时候一定要把床板挡好，手要约束好，因为这种病人发作起来一旦坠床就会发生脑部问题，出现二次损伤。

为什么会出现癫痫发作

癫痫的发病机制是个十分复杂的问题。涉及离子通道、神经递质、免疫、生化及基因等多方面因素。简单地讲，我们的大脑就象一台计算机，由许多叫做神经元的细胞组成了一个巨大的神经细胞网络。在日常生活中，数以万计的电信号被这些细胞点燃，控制着我们的思维、感觉、和所做的每一件事情。正常情况下，我们的机体有自己内在的平衡装置，这些装置保证了电信号按照一定路径行走，完成我们的各种活动。如果一旦这些平衡装置在完全没有预告情况下突然出现了混乱，搅乱了电信号的正常行走路径，神经元的点燃功能比正常时加快，就可能突然出现爆发放电，从而引发了一次痫性发作。发作过程通常持续数秒至数分钟，然后脑细胞又恢复到正常状态。一般认为癫痫的发作需要三个因素：1、机体的遗传易感性，即惊厥阈值偏低；每个人都有一个出生后就有的惊厥发作阈值，有的人高，有的人低。在一定的环境中，低“发作阈值”的人的可能出现发作，而在同样的环境下，“发作阈值”正常的人则不会出现此种现象。2、存在可以引起癫痫发作的脑病理性损伤。3、癫痫发作的诱发因素。前两个因素为重要，在惊厥阈值偏高的情况下，即便存在导致癫痫发作的病因或诱发因素，也不一定引起发作；相反，在惊厥阈值偏低的情况下，单独的病因或诱发因素就可以引起发作。举个例子，脑外伤是癫痫的常见病因之一，但同样是脑外伤的患者，并不都出现癫痫发作，发作阈值低者可能发生癫痫，发作阈值高的则不发生癫痫。癫痫发作阈值在这里起了主要作用。