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脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗 患有癫痫是要终身服药吗

时间:2023.10.19 20:26 作者:资中县癫痫病医院

脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗

癫痫发作是脑肿瘤的常见症状之一,我国临床上对于这类癫痫患者如何使用抗癫痫药物(antiepilepticdrugs,AEDs)还没有明确的用药标准,而对于没有癫痫发作病史的脑肿瘤患者临床上也往往预防性地使用AEDs,特别是脑胶质瘤患者,由于手术不能够完全肿瘤,AEDs的使用时间就会更长。为了能够有效地控制脑肿瘤患者的癫痫发作,以及正确合理地使用AEDs,作者对近年来国际上有关脑肿瘤患者AEDs应用的新研究进展情况作以综述。1、脑肿瘤引起的癫痫发作在癫痫患者的所有致病因素中,由脑肿瘤引起的癫痫发作约占35~60%。脑肿瘤患者发生癫痫的频率至少在30%左右,除肿瘤引起的其它相关临床症状以外,癫痫发作也是与肿瘤类型和部位密切相关的一种临床表现。

患有癫痫是要终身服药吗

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么,患有癫痫是要终身服药吗?就这个问题下面详细的解答:

1、什么情况下,可以考虑停药?

癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停,如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类),既往治疗反应及患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险较低时,并且与患者或其监护人充分沟通减药与继续服药的风险、效益比之后,可以考虑开始减停抗癫痫药物。

2、近两年不发作,脑电图正常,就可以停药了吗?

多数情况下,持续2年无发作,脑电图正常,即可考虑减停药物。但是具体病例应根据临床具体分析,BECT患儿脑电图正常伸展仍有癫痫样放电亦有可能考虑减停药物;存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。

3、停药是要一下子就可以停掉,还是慢慢停?

单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月,一次只减一种药;在撤停苯二氮类药物与巴比妥药物时,可能出现药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。

4、如果在停的过程中,又出现了发作,是不是还要加药?

如撤药过程中,再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量。

5、停药前是否要做一些检查?

脑电图是判断停药时机的重要辅助指标,当临床上考虑减停抗癫痫药物时,在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下,应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。

轻微癫痫的症状

轻微的癫痫症状主要是指癫痫失神性小发作,临床上主要可以出现短暂的意识障碍,多数的患者持续数秒即可获得缓解。患者不存在有意识丧失,对大脑没有明显的伤害,主要表现有局部发生不自主的抽动,多见于一侧口角,眼睑,手足部的抽动,也可扩展至一侧肢体。轻微癫痫病症状是:突然昏倒,口吐白沫,口中如猪牛羊怪叫,伴有四肢抽搐,移动时苏醒。

癫痫病能吗

癫痫病主要是由于多种原因,导致的部分大脑神经元的异常放电,临床上通过应用丙戊酸钠缓释片、卡马西平、苯妥英钠或者乙琥胺等,能够有效的控制癫痫发作,恢复大脑神经的正常功能,达到缓解或者的目的。癫痫病可能是大癫痫和局灶性癫痫,根据不同的病因,和颅内不同病变的部位,癫痫症状略有不同,能否跟癫痫部位有密切相关性。一般癫痫是可以的。

青少年癫痫病发生的原因是什么?

后天因素引起的比如出生时的产伤、脑发育迟缓、脑萎缩、各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后,有可能会留有癫痫后遗症,脑血吸虫病、脑囊虫病、低血糖、甲亢,都可以引发癫痫。虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈,建议:平时要注意防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗。不同的年龄阶段患癫痫病的病因也各不相同,青少年和儿童期患癫痫病的病因主要有遗传因素,脑外伤,中枢系统感染,先天性的产道产伤。

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