蕉岭县癫痫病医院

癫痫持续状态怎么办

癫痫持续状态是常见的内科急症，如不及时治疗患者可因高热、呼吸循环衰竭、电解质紊乱导致性脑损害，致残率和死亡率很高，应及时进行诊治，癫痫持续状态时间越长，脑损害程度越重。传统定义认为癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。目前观点认为，如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤，对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断，进行紧急处理。癫痫持续状态的治疗包括一般处理和药物治疗。一般处理是指保持呼吸道通畅、吸氧，必要时气管切开，监测患者生命体征，建立静脉通路，积极预防脑水肿、感染等。癫痫持续状态患者药物治疗首选地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物。对上述药物治疗无效，连续发作1小时以上的难治性癫痫持续状态患者可选用异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物迅速终止发作。发作停止后，还需积极寻找癫痫状态的原因予以处理，同时治疗各种并发症。综上所述，癫痫持续状态患者应及时送往医院进行紧急救治，终止癫痫发作，挽救大脑功能。

老年人患有癫痫发作时症状

老年人患有癫痫，治疗需要根据患者发作类型，发病史与治疗史等各种疾病有关，老年人由于患有各种脑血管性疾病，在选择治疗时更应该注意，老年人患有癫痫发作时症状？1、病人突然停止活动，呼之不应，双眼发呆，伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等动作，或伴有面部及双上肢轻微抖动时，要注意记录发作持续的准确时间，发作过后询问病人发作前及发作后有何不适感，是否知道有发作。2、病人老年人癫痫发作时是否有舌咬破（口中吐血沫），有无跌伤，抽搐时身体有无擦伤，有无大、小便（尤其小便）失禁，这些情况可帮助判断病人意识是否确实丧失。3、病人发作的时间和地点是白天还是夜晚，夜晚发作是睡眠中发作，还是未入睡发作，是在有人的场合发作，还是无人在场发作，这些有利于鉴别是老年人癫痫还是癔病发作。4、对老年人癫痫大发作病人要注意观察有无先兆症状，如病人开始抽搐前有无幻觉或错觉，有无情感反应等，并应注意其表现。5、老年人癫痫大发作时抽搐是双侧同时开始或自一侧开始，哪一侧或哪一个肢体抽搐较重，持续时间较长，发作时头、眼有无向一侧歪，口角是否向一侧歪，这些可能提示老年人癫痫放电的起始部位，也就是病灶部位。6、突然跌倒、意识丧失、不发生抽搐的病人，应注意观察和询问发作前有无心慌、胸闷、出冷汗，脉搏是否过快、过慢，规则、强弱如何，血压高低，发病是餐后还是饥饿状态，全身是僵硬的还是柔软的，这些有利于鉴别是晕厥还是老年人癫痫。老年性癫痫患者治疗一般采用药物控制及手术，手术需要严格评估，术前需要进行核磁共振、脑电检测及pet-ct等。

继发性癫痫是怎么回事

继发性癫痫指的就是症状性癫痫，也就是有明确的病因，大部分是有明确的中枢系统，结构性损伤或者功能性损伤所导致的。

常见的原因就是脑部的器质性疾病，导致脑细胞产生损害。如脑外伤导致有脑挫裂伤、脑出血、脑血管病的脑出血或脑梗死引起脑细胞破坏。脑肿瘤有局部占位效应，导致周边脑组织损伤。

中枢神经系统感染，特别是病毒性脑炎，导致局部细胞炎症坏死，甚至出血，还有些较少见的，如脑寄生虫病，各种遗传代谢性脑病、大脑皮层发育障碍，以及严重的神经系统变性疾病的晚期，如阿尔茨海默病或帕金森病的晚期，还有一些药物和毒物中毒导致脑部损伤时，也可以出现继发性癫痫。