什么是癫痫的神经调控治疗 灰质异位症致癫痫的手术治疗
时间:2023.10.19 21:56 作者:封丘县癫痫病医院
时间:2023.10.19 21:56 作者:封丘县癫痫病医院
什么是癫痫的神经调控治疗
当一个病人药物治果不好的时候,除了术前评估又不能够做病灶切除的时候,一般我们会建议病人考虑神经调控治疗,神经调控治疗分两大类,一大类是外科手术的调控治疗,还有一种就是内科的无创的神经调控治疗。
外科的神经调控治疗,现在国内做的比较多的是迷走神经刺激素,还有一个脑深部电刺激素,叫VNS或DBS,另外的话,国外现在也开展了反应性的皮层电刺激疗,叫RNS,这些神经调控都是要外科来手术完成的神经调控的方法。
这几年越来越多的病人,也在开始寻求无创的神经调控治疗的方法,就是经颅的重复磁刺激,经颅的重复的电刺激,还有耳迷走神经的刺激,这些不需要手术,而且这种方法也比较简单,费用也比较低,对于癫痫病人的话,这也是一种很好的一个选择。
灰质异位症致癫痫的手术治疗
灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。
什么是癫痫波
举个简单的例子,失神发作常见的就是3Hz的棘慢波,如果您看到这种波,一般来说都能诊断这种失神发作,所以说癫痫波对于临床诊断也是非常重要的。不同的癫痫波代表着不同的临床症状,常见的癫痫波包括复性尖波、棘慢复合波等等。我们准确地来说,癫痫本身就是脑袋过度放电所导致的一种疾病,癫痫波是利用脑电图形成一种放大的效应,在脑电仪器上体现的一种脑放电的情况。不同的癫痫类型也有不同的癫痫波,比如说常见的全面强直阵挛发作,常见的失神发作等等,它的癫痫波是不一样的。
颞叶癫痫严重吗
颞叶癫痫有不同的发作形式,危害不同,如果发作频率比较高,一定要尽早进行手术治疗。颞叶癫痫的发作可以分为局灶性发作和全面性发作,如果是局灶性发作,病人一般不会有全身大发作,所以这种发作对病人的影响比较小,但也要注意发作频率和发作年龄。若颞叶癫痫大发作,要非常重视,因为这种发作的危害性比较大,可能会摔倒、摔伤甚至烫伤。如果发作频率高、发作形式比较剧烈,这一类型危害比较大。
癫痫吃什么比较好
癫痫的患者也应该注意休息,不要熬夜,适当的喝一些水,而且要避免伤风、感冒、发热等,以免导致患者癫痫反复。而癫痫在中医上我们称之为痫证,有句话讲痫证乃痰作祟,所以化热生痰的食物对癫痫患者也是不建议食用的。患者不能吃那些辛辣刺激的和过于油腻的食物,因为辛辣刺激的、油腻的食物容易化热生痰。癫痫患者饮食上以清淡饮食好,而且不能吃得过饱,暴饮暴食对患者也是不利的。
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