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小儿癫痫能治疗吗 癫痫持续状态是什么样

时间:2023.10.19 21:29 作者:蒲城县癫痫病医院

儿童癫痫可以治疗吗?

癫痫是指脑细胞群阵发性、反复性超同步异常放电和发作,是脑功能障碍的发作。癫痫不是一种特异性疾病,而是由多种原因引起的脑功能障碍综合征,癫痫发作类型可分为全身性和部分性发作。癫痫的临床表现可以是多种形式,常见的是意识改变或意识丧失、局限性或全身肌肉强直性或阵挛性抽搐和感觉异常;行为异常、情绪和感知异常、记忆改变或植物神经功能障碍。许多类型的癫痫发作无惊厥表现,可表现为失神发作、失张力发作、精神症状为主的局部发作等。癫痫患病率4-8‰,儿童发病率较高。儿童癫痫,29%1岁内起病,7岁内起病82.2%。癫痫的病因临床上分为特发性、症状性和隐源性。脑电图检查对癫痫的诊断和分类非常有价值。常规可制作普通脑电图;诊断困难时,应制作24小时脑电图或视频脑电图;必要时,需要反复检查才能诊断。随着对癫痫认识的不断深入,抗癫痫新药的发现和血药浓度的监测,儿童癫痫的预后比以前有了很大的改善。目前,儿童癫痫的完全缓解率可达50%-80%。早期治疗,合理用药,规律用药,有助于改善预后。

癫痫的持续状态是什么?

癫痫持续状态(SE)或癫痫状态,是指癫痫持续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发,或发作持续超过30分钟不停止。长期癫痫发作,如不及时治疗,可由高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤引起不可逆转的脑损伤,致残率和死亡率很高,因此癫痫状态是内科常见的紧急情况。

各种癫痫发作都可以持续,但强直阵挛常见。全身性癫痫的持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者表现为脑水肿和颅压升高。

1.热性惊厥占儿童SE的20%~30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫持续状态(SE)是神经科常见的危重症,年发病率为10.3-41.0/10万,其中相当一部分可演变为难治性癫痫的持续状态(CSE)。

SE的总死亡率高达20%。因此,准确评估SE患者的早期病情和预后,可以引导临床医生制定个性化治疗计划,大限度地造福患者。

原发性癫痫与继发性癫痫的区别

原发性癫痫是由遗传因素引起的,多见于儿童和青少年,绝大多数在30岁之前,继发性癫痫除遗传因素外,其他原因如:脑损伤、脑血管事故、脑囊虫、脑肿瘤等,建议积极听从医生的建议配合治疗。青少年多发生原发性癫痫,一般在临床上找不到其发作原因,患者也没有神经系统阳性体征,具有一定的遗传性。继发性癫痫通常比原发性癫痫好。

原发性癫痫后有哪些症状?

原发性癫痫多见于儿童和青少年,30岁前发病,发作形式多为全身性,常表现为:简单性失神,无其他伴随症状。原发性癫痫症状为全面强直、阵挛性发作、阵挛性发作和后期发作,常伴有舌咬、尿失禁等症状,易引起窒息等损伤。癫痫全身强直阵挛发作、癫痫复杂部分发作、癫痫简单部分发作、肌阵挛、四肢抽搐、原发性癫痫年龄不确定,多发生在幼儿期和青少年,以典型的大发作或典型的小发作为临床表现。

如何区分原发性癫痫和继发性癫痫

癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫又称特发性癫痫。约20%的反癫痫是指在现有的医学检查条件和医学诊断水平下,在脑部和全身找不到能解释脑部疾病结构变化和代谢异常的癫痫。这是原发性癫痫,即遗传性癫痫;原发性癫痫又称真发性或特发性或隐源性癫痫。真正的原因是未知的。经过各种现代检查,部分神经细胞发育异常,细胞内外电解质失衡,易受遗传因素影响,免疫功能缺陷。原发性癫痫与继发性癫痫有明显差异。

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