上杭县癫痫病医院

什么是难治性癫痫

难治性癫痫通常指每月至少四次以上的频繁癫痫发作，应用适当的抗癫痫药正规治疗或联合用药，血药浓度达到有效范围，至少观察两年仍不能控制发作，且影响日常生活，排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变，难治性癫痫约占癫痫患者的20%到30%，危险因素，一初始应用抗癫痫药物差，年龄依赖性癫痫性脑病在癫痫诊断及诊断前存在频繁发作，发作部分性癫痫同时存在多种类型的癫痫已出现过癫痫持续状态，长期活动性癫痫发作确诊的海马硬化、脑肿瘤、脑外伤、软化症患者脑结构性病变，如结节性硬化、脑穿通性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞，临床上常见的难治性癫痫综合征，如婴儿早期癫痫性脑病，婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。

诱发癫痫的因素是什么

癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70％的患者其发作是可以得到控制的，其中50％～60％的患者经2-5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。据中国新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/10万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

癫痫的发病诱因和因素是多种多样的，但是也有半数的患者病因难查，为原因不明的原发性癫痫。

常见的诱因和因素如下：

1、外伤性癫痫：外伤性癫痫系指由外伤所致的癫痫。且常为外伤后局部病理学改变。

2、脑部疾病及全身或系统性疾病：这类癫痫为继发性癫痫，如脑血管疾病、脑炎后遗症、脑占位病变、囊虫病等。除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外，脑血管病癫痫多见于中、老年人。

3、先天性脑病：一切神经系统的先天性脑病都伴有癫痫发作，为其症状之一。

4、先天性代谢异常和药物原因：脑脂质代谢异常、糖原沉积症、血紫质病。苯丙酮尿症等。都有癫痫发作以及药物性癫痫。

5、年龄：年龄可为婴幼儿抽搐因素，原发性癫痫多发生在20岁以前。

6、遗传因素：遗传学调查研究已证实，在原发性和症状性癫痫中遗传因素占一定比例。

7、病理生理学：神经元电活动方面，发作间歇期既有阵发性去极化活动、暴发性放电，又有过度极化波；发作期神经元电活动，为同步化放电，阵发性刺激；终止机制方面，尚来明确，但发现出现强度的过度极化，能持续一段时间。

8、乙酰胆碱增加：研究证实，癫痫病人脑内乙酰胆碱和胆碱酯酶活性增加分别为25％和35％。为促发癫痫放电的一个条件。

睡眠型癫痫的症状

在症状上，患者睡觉时突然会出现抽搐，全身痉挛，睡眠中可能会突然睁眼，心慌，还有可能出现肌张力的不全或其他障碍，少数患者出现睡眠相关性攻击性行为，会严重影响睡眠质量，导致睡眠的时间缩短，睡眠质量下降。睡眠型癫痫的症状，如下：主要表现在睡眠当中出现的嘴角抽动、一侧肢体的抽动。患者可能出现全面性发作，也有可能出现部分性发作，此外患者在睡眠当中也有可能出现发作性的恶心、呕吐等表现。

儿童睡眠障碍与癫痫发作的鉴别诊断

相关症状包括打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、睡眠不安、张口呼吸、多汗、肢体抽动、磨牙、梦话、梦游、遗尿等症状儿童期常见的睡眠障碍如夜惊、梦魇和梦游等，由于有些症状与小儿癫痫相似，因此而容易混淆。儿童睡眠性癫痫和夜惊症的区别。

睡眠型癫痫注意什么不能吃的东西

癫痫病人睡觉时要注意，保持健康的睡眠方法，由于很多癫痫病人大发作是在夜间发作的，因为癫痫病人在睡觉时，呼吸变深变慢，呼出大量的二氧化碳，使体液偏于碱性，很容易激发大脑神经异常放电，造成癫痫病人的大发作。睡眠型癫痫病平时要注意生活规律，不熬夜，保持稳定的情绪，避免激动和劳累，不能喝酒，不能抽烟，不要吃易上火的东西。癫痫睡觉时应该，保持一个良好的睡眠姿势。