临猗县癫痫病医院

脑出血引起的继发性癫痫

脑出血引起继发性癫痫，癫痫一般可通过正规的抗癫痫治疗得到很好的控制，不能发作。脑出血引起继发性癫痫，癫痫一般可通过正规的抗癫痫治疗得到很好的控制，不能发作。脑出血会导致癫痫，主要是因为当患者脑出血时，会影响脑神经细胞，导致脑神经细胞坏死、缺血，长期会导致脑神经元异常放电，这种癫痫也被称为继发性癫痫。

继发性癫需要长期用药吗？

继发性癫痫不一定需要长期用药，需要结合病因和病情严重程度进行选择，通常可以在医生的指导下选择奥卡西平药物治疗，也可以选择稳定性和氯硝酸盐稳定性药物治疗，如果合并颅内占位性疾病，也需要手术治疗。大约一半的癫痫患者经过系统诊断和治疗后，如果癫痫不再发作，他们可以听从医生的建议，慢慢停止用药。癫痫患者，反复发作，多为继发性癫痫。

如何治疗脑梗怎样治疗继发癫痫？

继发性癫痫一般可以通过药物抑制，建议通常好选择去医院做脑电图检查，根据脑电波，相应的治疗，只要找到正确的原因，选择正确的方案，及时治疗，可以，也可以选择手术治疗。通常，这类患者仍可给予丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片进行抗癫痫治疗，可有效缓解癫痫发作。，脑血管畸形可以治疗继发性癫痫吗？

建议癫痫患者生孩子！

应选择低量单药治疗

李怀苏说，目前我国癫痫患者有1000多万，其中近一半是女性癫痫，其中相当一部分是育龄女性癫痫。孕妇癫痫发病率为0.3%-0.8%，是孕妇常见的神经系统疾病之一。

“虽然癫痫妇女在怀孕期间服用抗癫痫药物会大大增加儿童先天性畸形的发生率，但如果不服用抗癫痫药物，活动性癫痫发作，特别是全身性惊厥发作或“强直阵挛”发作，可能导致母体创伤、流产甚至更严重的后果。癫痫对胎儿的影响远远大于抗癫痫药物致畸的风险。”

李怀苏强调，对于决心要孩子的癫痫患者，怀孕期间仍需继续治疗抗癫痫药物。在专家的指导下，大多数患者在癫痫控制良好后可以正常怀孕和分娩。

“对于有生育计划的癫痫患者，应遵循基本的治疗原则，即选择对病情有效、耐受性好的药物。如果病情允许，尽量用低剂量单药治疗，或尽量减少用药类型，用更的药物代替致畸率高的药物。若病人已怀孕，则不再主张调药。李怀苏指出，患者必须有2年以上无癫痫发作，才能考虑逐步停药，并必须严格遵循普通癫痫患者停药的基本原则。

若有遗传，则不宜生育

“许多病人也担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏说，癫痫不是遗传性疾病，但癫痫有遗传因素，在诱发因素时可能发作。除了调查家族史外，癫痫的遗传评估还应对患者进行基因和染色体筛查，以提高诊断的准确性。

李怀苏建议，如果癫痫患者的父母一方或双方都有癫痫，患者本人也有癫痫儿童，则不应再生育。如果没有癫痫家族史，患者除了常规的产前检查外，还应定期就医，以便更快地控制癫痫。

如何区分晕厥和癫痫？

由于晕厥发作，有些症状与癫痫相似，如意识丧失、瞳孔扩大，甚至惊厥、二便失禁等，容易误诊为癫痫。

鉴别诊断时可参考以下几点。

(1)诱因:晕厥多有明显诱因，癫痫多无明显诱因突然发作。

（2）姿势：大多数晕厥发生在位置，部分发生在位置，很少发生在卧位，而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的，而癫痫突然发生。

(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等，而儿童癫痫较少。

(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止，时间短，不跌倒，发作后无前驱症状和不适。

(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀，血压不低，脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见，在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见，即使有，也会持续很短的时间，通常在15秒内，而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停，晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生，但晕厥一般不发生。

(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，癫痫多有相应的放电波。

(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥，心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。