清远癫痫病医院

癫痫的早期症状

癫痫病是我们生活中比较常见的一种疾病，那么癫痫病的早期症状是什么呢？

1、张力丧失发作

失张力发作又称无动作性发作，患者表现为突然发生的一过性肌张力丧失，无法保持正常姿势。患者的临床症状因累及部位不同而不同。如果颈部肌肉张力丧失，则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时，如果全身肌肉张力丧失，孩子可以突然摔倒，如“断线木偶”。意识障碍短暂或不明显。立即醒来，立即站起来。有时会出现持续发作，身体会出现许多疤痕。常伴有肌阵挛、强直性发作，儿童易出现智力低下。

2、局部癫痫简单

患者在局部发作时意识清晰，与外界互动良好。症状可以是一只手或一只脚抽搐，或者一些身体有奇怪的感觉。

3、婴儿点头痉挛

通常发生在2岁以下的婴儿，当孩子刚醒来或即将入睡时，会点头，类似于打瞌睡，但通常连续超过十次，甚至躺在床上也能看到，如果动作很大，也会合并躯干弯曲和双手前伸。

4、泛发性强直痉挛发作

病人的意识完全不清楚，会摔倒在地，容易受伤；从失去意识到醒来需要几分钟，四肢和面部经常出现无法控制的痉挛。

5、肌抽跃性发作

肌肉抽搐是一种快速的肌肉不自主抽搐，由于速度快，患者常表现出类似触电的动作。

6、失神性发作

患者的行为或活动突然停止，仿佛录像带被按下了“暂停”按钮。攻击通常在几秒钟或30秒后结束。原来的暂停行为可以继续下去。有时攻击会结合眨眼、咀嚼和其他动作。

热性惊厥及相关癫痫综合征

一、热性惊厥

定义:发病前无无热惊厥、一个月以上的儿童，排除中枢神经系统感染和电解质紊乱。

热性疾病是指患者体温高于38.4，部分患儿惊厥后出现明显发热。

热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念。在诊断过程中，必须排除颅内感染。只要临床上涉嫌严重的细菌感染，特别是化脓性脑膜炎（特别是部分治疗后化脑），就需要进行腰部CSF检查。

此外，应注意是否存在中枢神经系统异常、发热引起的惊厥、低钙血症、低血糖等临时代谢紊乱。

与热性惊厥有关的癫痫综合征

1、热性惊厥附加症（FS）

全面强直阵挛挛，年龄超过6岁，(或)无热

2、全面癫痫伴FS附加症（generalizedepilepsywith

febrileseizuresplus,GEFS）:

FS是常见的表型，包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。

3、颞叶癫痫

4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫（severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI）又称Dravet综合征。

这是一种罕见的癫痫综合征，其特征是癫痫或热性惊厥家族史，发病前发育正常，发作始于1岁以内，初表现为长期全面或侧性惊厥发作，主要是阵挛发作，EEG正常，这一阶段经常被诊断为FS。然后出现肌阵挛性跳动，常合并全身强直阵挛发作、复杂部分发作或失神发作。脑电图显示广泛的棘-慢波和多棘-慢波，难以控制。儿童发病后智力运动发育落后或倒退，可出现共济失调、锥体束征。

5、肌阵挛站立不能癫痫（myoclonicastaticepilepsy,MAE）又称Doose综合征。

通常2-5岁起病，发作开始时多伴有发热，FS起病，然后出现肌阵挛-张力丧失、肌阵挛、非典型失神、张力丧失、肌阵挛站立不能发作，临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作，失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波，当肌阵挛-失张力发作时，可以有全导2-4Hz的慢棘复合波。发病后往往发育落后，智力预后变化大，智力正常，损害严重。

什么是继发性癫痫？

继发性癫痫是指有明确病因可寻的癫痫，可确定癫痫的发生是继发于其他器质性疾病。

常见的继发性癫痫是脑损伤或脑炎、脑出血后的癫痫。脑炎、脑损伤、脑出血都会损害脑组织。特别是脑皮层细胞损伤后，更容易引起皮层神经元异常放电，导致癫痫发作。

在完善磁共振检查时，一般可以在脑内发现确切的病变，在进行脑电图检查时可以发现异常癫痫发放的部位。此外，部分继发性癫痫患者无法通过检查找到明确的病变，但患者发病年龄在20岁以上，发病形式部分发作，符合继发性癫痫的临床表现。这种情况被称为特殊的隐源性癫痫，也就是说，它的来源是暂时无法发现的。