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如何治疗癫痫综合征 卒中后癫痫管理指南要点

时间:2023.10.20 07:33 作者:许昌癫痫病医院

癫痫综合征如何治疗?

这是癫痫,这是由脑神经细胞异常放电引起的,所以可以出现大发作,也可以出现小发作治疗,主要通过药物控制,可以服用卡马西平或丙戊酸钠缓释片,也可以通过手术治疗癫痫综合征患者可以服用抗癫痫药物治疗,如果患者服用抗癫痫药物治疗,病情没有明显好转,建议患者及时到医院进行相关检查。症状性癫痫综合征包括婴儿痉挛、小运动发作、进行性肌阵挛性癫痫、青少年家族性黑蒙性痴呆等。

儿童癫痫吃什么?

饮食要给营养丰富、易消化的食物,多吃清淡、维生素含量高的蔬菜水果,避免暴饮暴食。癫痫的位置性质和反复发作的可能性,时间会导致不同的性质,不同的心理障碍,癫痫发作,如果患者不能及时采取措施,长期患者会出现不同程度的表现,如不喜欢说话性格容易冲突等问题。多吃粗粮、蔬菜水果、鱼、虾、蛋等食物,少吃油炸食品;

儿童癫痫会自愈吗?

儿童良性癫痫是儿童特有的一种特征。它只发生在儿童特定的发育阶段(成人没有这种疾病)。它不是由局限性疾病引起的。有明显的遗传因素。当它发生时,它不会失去意识。没有智力缺陷,它可以自然缓解预后。良性儿童癫痫是指发生在特定年龄的临床表现和脑电图,具有一定的特征性能。它是一种癫痫综合征,具有自我缓解或良好的抗癫痫药物治果。一些医生认为儿童良性癫痫的发病率很低,不需要治疗,但通过随访发现不治疗的儿童的学习能力比其他儿童差由于该病不及时治疗,病情反而会加重,而且对儿童大脑神经的刺激和伤害也很大。癫痫也有自愈的可能,但这种可能性相对较小。

中风后癫痫管理指南的要点

2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南癫痫管理

①抗癫痫药物(IV级,D级证据)不预防性应用;

②不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

③中风后2~3个月再发癫痫,建议长期用药(I级,D级证据)治疗癫痫。;

④中风后癫痫持续状态,建议按照癫痫持续状态治疗的原则(I级,D级证据)进行治疗。

国际指南

1、2011年美国心脏学会和美国中风学会(AHA/ASA)脑出血指南关于癫痫管理的建议

①癫痫的临床发作需要抗癫痫治疗(ⅠA级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);

②伴有EEG癫痫波的患者应进行抗癫痫治疗(ⅢC级,C级证据);

③不建议预防性抗癫痫治疗(ⅡB级,B级证据);(Newrecommendation);

④中风后2~3个月再次发生癫痫样发作,长期药物治疗(IV级,D级证据)按癫痫常规治疗进行。

2、2009年AHA/ASA动脉瘤蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南关于癫痫管理的建议

①20%上述SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24小时内;

②抗惊厥药物可在SAH后的超急性期预防性应用(ⅡB类,B级证据)。

③不建议患者长期使用抗惊厥药物(ⅢB级证据)。

④但如果患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质性内血肿、脑梗死和高血压史,可考虑使用抗惊厥药物(ⅡB类,B级证据)。

癫痫手术有哪些手术类型?

癫痫手术主要侧重于切除导致癫痫发作的脑病变,包括海马硬化、脑肿瘤、脑血管畸形(血管瘤)、老年性脑卒中病变、脑发育畸形等。颞叶切除术是常用的手术类型,需要切除部分颞叶脑组织异常,用于治疗“颞叶内侧癫痫综合征”的患者。除颞叶癫痫手术外,其次是额头、顶部、枕叶手术。对于这些部位的癫痫手术,颅内植入有创脑电图技术可用于癫痫起源区的精确定位。在获得令人满意的颅内脑电图数据后,根据监测结果进行精确的癫痫切除。除上述“切除”手术外,当病情非常严重,整个大脑半球疲劳时,也可以通过切断大脑半球两侧之间的纤维接触,或迷走神经电刺激来缓解病情。

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