脑部手术后癫痫发作怎样处理 小儿癫痫手术有哪些术式
时间:2023.10.20 08:32 作者:南通癫痫医院
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脑部手术后如何治疗癫痫发作?
癫痫的原因有很多,其中一个重要原因是颅内占位、颅骨骨折、脑挫伤及其开颅手术。
一些脑肿瘤患者可能在手术前出现癫痫症状,一些患者可能在颅脑手术后立即出现,也可能在手术后几个月或多年后出现,这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术引起的脑组织疤痕有关。因此,理论上,任何脑肿瘤患者,无论是否接受过手术,都有癫痫的风险,但目前还没有办法提前确定哪些患者会发生癫痫。
脑肿瘤术后一旦发生癫痫,应采取以下措施:
1、首先要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如有出血、脑积水、肿瘤复发等情况,要采取相应的治疗措施;
2、其次,可以用抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等,一般采用单一药物治疗,检测血液浓度,根据病情调整剂量和药物类型,需要长期规则,避免不按照医生的建议服药,更不用说随意停止服药了;
3、在日常生活中,要注意避免驾驶、游泳等潜在危险活动;避免饮酒、胡椒等刺激性食物;避免情绪波动,尽可能有规律的日常生活,确保足够的睡眠。
大多数术后癫痫都是可以控制的。
儿童癫痫手术有哪些手术?
癫痫手术的方法有很多种,按大类可分为三种。一是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致癫痫切除术和颞叶外致癫痫切除术,仅切除局部病变。其次,有的孩子颅内病变广泛,涉及整个脑半球,有的可以切除。需要注意的是,这类儿童应在术前评估患侧和对侧脑半球的功能。若患侧功能较差,部分或大部分相应功能已转移到对侧半球,特别是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术效果理想。若患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑不能补偿,则不能进行患侧半球切除术。二是切断手术,即切断两个大脑半球之间的联系,使一侧的异常放电无法传递到另一侧。该方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力。断开手术可以减少癫痫发作,在一定程度上缓解症状。三是迷走神经磁刺激,主要针对大脑两侧放电异常的儿童。手术将迷走神经刺激器埋在皮肤下,电极植入缠绕在左颈的迷走神经,采用不同的刺激参数进行间歇性刺激,达到控制癫痫发作的目的。手术过程相对简单,几乎所有患者都可以安装,但设备昂贵,整个手术和设备的成本约为18万元。
额叶癫痫的症状
额叶癫痫的表现有很大的个体差异,但同一患者的表现却极其刻板相似。主要包括以下几点:1、姿势强直:表现为不对称的强直攻击,肩部和上肢一侧举起,肘部弯曲,极度向后扭曲固定,另一侧伸展强直;2、过度运动性自动症:如手足徐动样运动;3、额叶失神:语言和行为的突然停止;4、声音:发出持续、断续或激励的无意义声音;5、其他:局部阵挛运动,或自主神经运动,或情绪症状等。常规脑电图阳性率低,很难确定脑电图发作的开始。
婴儿癫痫的原因
新生儿癫痫的原因有许多先天性遗传和生产过程中的大脑刺激。建议先做大脑CT,明确是否有器质性病变。儿童在生长发育过程中,由于营养供应异常,很可能导致大脑发育问题。这很可能导致癫痫症状,应及时诊断和治疗,以避免疾病的发展。在治疗过程中,还要注意孩子的营养供应,多吃牛奶,也可以榨汁水果,让孩子喝各种富含维生素的食物,因为癫痫的治疗
早期睡眠癫痫症状
儿童睡眠癫痫早期症状夜惊是怎么回事?儿童睡眠时肢体抽搐的原因如下:1、儿童睡眠肌阵挛一般发生在刚入睡时,肢体或四肢会有一些抖动,一般发生在刚入睡时,深度睡眠后很少发生。这是生理性的,良性的,不需要特殊处理;2、如果一些孩子白天害怕,或者太兴奋,活动太多,晚上睡觉后可能会发生夜惊,它也可能容易震惊和抖动,但这是连续的。通过减少白天的活动和震惊,可以减少发作;3、癫痫也可表现为四肢抽搐,伴有意识障碍。因此,家长可以带孩子去医院检查脑电图,消除一些癫痫发作,明确病因,然后进行相关治疗。
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