癫痫持续状态及分类 女性癫痫停药后多久可以要小孩
时间:2023.10.20 08:05 作者:改则县癫痫病医院
时间:2023.10.20 08:05 作者:改则县癫痫病医院
癫痫的持续状态和分类
癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。
根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图显示的致痫病灶是单侧还是双侧,是否存在意识障碍可分为部分性SE和综合性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,称为部分性癫痫持续状态和综合性癫痫持续状态。
按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)它指的是一线和二线抗癫痫药物的联合应用,并且在使用的药物中至少有一种在静脉给药的情况下无法控制的SE,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究定义了不同的持续时间(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。
女性癫痫停药后多久才能生孩子
女性癫痫患者在停止服用治疗癫痫的药物后,可在半年后怀孕。一般排除与遗传因素有关的特发性癫痫后,在病情稳定的情况下可怀孕生子。然而,如果你在停药后过早怀孕,你需要考虑怀孕,因为药物残留在体内,这可能会影响卵子的质量和怀孕后胎儿的正常发育。此外,患者可以在怀孕前每天服用叶酸和维生素K,并持续至少在怀孕个月结束,以降低重大先天性畸形的发生率,降低与癫痫相关的认知障碍的风险。同时,患者应注意及时进行胎儿检查,检查胎儿发育是否异常。对仍需药物控制病情的孕妇,应及时监测血液中的药物浓度,并根据医生的指导进行调整。虽然孕妇在分娩期间癫痫发作的风险较低,但在分娩期间仍需给予足够的镇痛和适当的护理,以尽量减少癫痫发作的风险因素,如失眠、压力、疼痛和脱水,这些因素都可能导致围产期癫痫发作。建议有癫痫病史的孕妇可选择在有癫痫诊疗经验或设备的医院分娩,确保分娩顺利、完成。
原发性癫痫和继发性癫痫有什么区别?
癫痫是临床上常见的慢性脑病。目前原发性癫痫病因不明确,多与遗传因素有关,而继发性癫痫病因相对明确。常继发于脑炎、电解质紊乱、肾病、肝病等因素,可根据病因有效对症治疗。因此,继发性癫痫比原发性癫痫更容易治疗。青少年多发生原发性癫痫,一般在临床上找不到其发作原因,患者也没有神经系统阳性体征,具有一定的遗传性。癫痫是癫痫脑神经元同步异常放电的一种临床症状,其特点是发作性、短暂性、刻板性和重复性。
如何判断是否有原发性癫痫?
原发性癫痫多指原因不明的癫痫(包括先天性原因不明,即所谓隐原性癫痫,临床检查未发现脑器质性病变和全身代谢性疾病)。原发性癫痫是指原因不明的癫痫。如果头部CT检查没有发现器质性问题,可以判断为原发性癫痫。一般来说,原发性癫痫主要见于青少年。
原发性癫痫后有哪些症状?
原发性癫痫多见于儿童和青少年,30岁前发病,发作形式多为全身性,常表现为:简单性丧失,无其他伴随症状。原发性癫痫症状为全面强直、阵挛性发作、阵挛性发作和后期发作,常伴有舌咬、尿失禁等症状,易引起窒息等损伤。原发性癫痫的症状特征是简单性丧失:发作仅表现为简单丧失,无其他伴随症状。