云龙县癫痫病医院

癫痫是什么病？

癫痫是常见的神经系统疾病之一，致残率高，临床反复发作，病程长，严重威胁患者（特别是青少年）的身心健康，使其无法正常生活、工作和学习，影响患者及其家庭成员的生活质量，增加经济负担。全球0.4-1-1％的患者。据国内新统计，我国癫痫发病率为0.7％，据估计，目前我国癫痫患者约1000万，同时每年新增患者40万。约70％常规抗癫痫药物治疗后，癫痫患者可控制临床发作。但是，仍有30％左右癫痫患者对药物治疗反应较差，称为难治性癫痫。这部分患者病程较长，除频繁发作外，还伴有智力障碍或其他神经系统并发症。

癫痫到底是什么？

2014年，国际抗癫痫联盟修订了癫痫的定义。癫痫被确定为神经系统的“疾病”，强调癫痫严重影响了大多数患者的日常生活、工作和学习。癫痫的诊断标准：

1、非诱发性(或反射性)发作至少两次，间隔至少24小时；

2、只有一次发作，但患者合并发作的危险因素在10年内至少有60次发作的可能性％以上；

3、癫痫综合征的诊断——癫痫发作在一定年龄后停止，无抗癫痫药物治疗，包括超过该年龄但终止发作的患者和10年以上未发作的患者。

儿童癫痫药物的特点是什么？

儿童抗癫痫药物治疗的原则与成人基本相同，但应注意以下特点：

1、儿童生长发育迅速，每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重，并结合临床和血药浓度调整剂量；

2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢排泄能力差，药物半衰期长，易积累中毒；婴幼儿代谢快，半衰期短，应根据临床调整剂量；

3、注意监测药物不良反应，定期检查肝功能和血常规，特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加；

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。比如良性婴儿癫痫次丛集性发作后，可以暂时停用抗癫痫药物，继续观察。如果间隔24小时再次发作，可以开始用抗癫痫药物治疗；儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，间隔时间长复发，不一定急于用抗癫痫药物治疗。但如果癫痫发作的病因持续存在，AEDS应在次发作后进行治疗，如有明确的围产期脑损伤病史。

5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时，应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中，应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能，应权衡利弊，必要时可更换药物。

6、除AEDS治疗外，部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法；

7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童，丙戊酸容易引起肝损伤，尽量不要使用；丙戊酸应禁止诊断为alpers并发癫痫的儿童，因为丙戊酸会导致肝功能衰竭。

额叶癫痫的临床表现是什么？

额叶癫痫的主要症状是辅助运动区的发作，其形式是局灶性强直伴有声音、语言暂停和击剑姿势。症状主要包括以下几点:额叶癫痫症状一前额极区发作的形式包括强迫性思维或初始接触丧失。如果癫痫一直存在，就会导致癫痫发作时大脑持久性变化，导致相应的神经生物学和社会后果。

蜘蛛网膜囊肿引起抽搐吗？

蛛网膜囊肿是颅内常见的良性占位病变。如果蛛网膜囊肿位于颞叶内侧，或者蛛网膜囊肿形状巨大，压迫脑组织附近，可能会出现症状性癫痫，通常称为抽搐。发育损伤：在导致额叶癫痫的原因中，发质发育不良较为常见，其它发育损伤还包括结节性异位症和错钩瘤。要注意这种情况，这种囊肿的形成时间比较长。

儿童额叶癫娴不容易治疗吗？

一般来说，儿童额叶癫痫可以得到很好的治疗。额叶癫痫的特点是单纯的部分性发作、复杂的部分性发作、继发性全身性发作或混合性发作。抗癫痫药物可根据癫痫发作的类型进行选择。一旦控制好，应不间断使用。一般来说，癫痫完全控制后，如果没有不良反应，应继续服用3～五年内，可考虑停药。同时，在儿童额叶癫痫的治疗中，我们主要建议患者先使用抗癫痫药物，然后考虑额叶切除术，以避免颅内损伤的症状。儿童额叶癫痫不易治疗。这种疾病大多是由脑细胞异常引起的，脑细胞也会出现异常放电，主要表现为抽搐。