局限性运动性癫痫是什么 小儿癫痫原因
时间:2023.10.20 09:12 作者:越西县癫痫病医院
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什么是局限性运动性癫痫?
局限性癫痫是由大脑皮质某一部位(如中央前后)的器质性病变引起的癫痫发作,国际分类称为单纯部分发作。其临床特征取决于大脑异常放电的部位和传播范围。大脑皮质运动区(中央前回)的不同部位支配着身体对面不同部位的运动;大脑皮质感觉区(中央后回)的不同部位接受着身体对面不同部位的感觉。若癫痫放电仅限于运动区或感觉区,则引起运动或感觉局限性癫痫。
运动性发作有限,表现为身体某一部位有节奏的抽搐,持续数秒,意识清晰。如一侧口角、眼睑、手指或中趾抽搐、一侧肢体痉挛抽搐等。若从拇指一侧开始,通过手指、腕部、肘部向肩部伸展,则称为贾克森(Jackson)癫痫。严重抽搐发展后,发作部位可暂时(24小时内)瘫痪,称为陶德(Todd)麻痹。
有些患者可以在几天内恢复,有限的感觉发作,表现为口角、舌头、手指或中脚趾麻木、针刺、寒冷或触电。如果癫痫放电扩展,它可以延伸到半身。局限性癫痫的放电,无论是运动还是感觉,如扩展到对面的大脑半球,都会导致全身性发作。
儿童癫痫的原因
原因大致分为三种:
特发性(原发性)、症状性(继发性)、隐原性(疑似症状,但尚未找到原因)
特发性:占癫痫病总数的20%%,大多与遗传有关;
隐原:占癫痫患者总数的60%%左右;
症状性癫痫的常见病因如下:
1、先天性脑发育畸形:
如无脑回畸形、巨脑回畸形、多脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积、水、肼茧发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑等;
2、神经皮肤综合征:
常见的是结节性硬化、神经纤维瘤和脑三叉血管瘤;
3、遗传代谢病:
如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积、维生素B6依赖等;
4、围产期脑损伤:
以产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病为主,以缺氧性脑病引起癫痫为常见;
5、颅内感染:
如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、感染后脑炎等。
6、营养代谢障碍及内分泌疾病:
常见的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、甲状腺功能低下;
7、脑血管病:
如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗死等;
8、外伤:
颅内出血、颅骨骨折、脑挫伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关;
9、高热惊厥后脑损伤也会导致癫痫。
如何鉴别晕厥和癫痫发作?
晕厥与癫痫小发作的区别如下:1、癫痫一般无先兆症状,或先兆症状持续时间短;晕厥通常有先兆症状,持续时间长。2、癫痫的发作与姿势无关;晕厥通常发生在站立时。3、癫痫发作时间为昼夜,但夜间睡眠时发作较多;晕厥通常发生在白天。4、癫痫发作时,皮肤常变紫,或皮肤颜色正常;晕厥时,皮肤常表现为苍白。5、癫痫发作时,多有肢体抽搐;晕厥时,一般没有肢体抽搐,即使有,也相对较少。6、癫痫发作时,通常伴有尿失禁和舌咬;晕厥时,几乎没有尿失禁和舌咬。7、脑电图常见于癫痫发作;晕厥发作时,脑电图多为正常。
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