抗癫痫药物会损害血细胞吗 小儿癫痫遗传吗
时间:2023.10.20 09:47 作者:喜德县癫痫病医院
时间:2023.10.20 09:47 作者:喜德县癫痫病医院
抗癫痫药物会损伤血细胞吗?
由于抗癫痫药物需要长期服用,各种药物必须通过肝脏代谢解毒,因此应特别注意药物对肝脏的影响,并定期检查肝功能。
抗癫痫药物也会对造血系统产生一定的影响,导致叶酸、维生素B、缺乏和骨髓抑制。因此,应定期检查外周血象,重点观察白细胞和血小板的计数。以卡马西平、丙戊酸为代表的传统抗癫痫药物价格低廉,临床效果稳定,但可通过多种机制抑制骨髓造血功能,形成血小板本身抗体,对血小板有直接毒性作用,导致再生障碍性贫血、出血、急性髓样白血病样反应等一系列不良反应。以托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪为代表的新型AEDS血液系统毒性小,血液系统严重不良反应少,临床应用性高。
儿童癫痫遗传吗?
癫痫是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作,由阵发暂时性脑功能障碍引起,分为原发性和继发性,临床表现为肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身发作和部分发作,脑电图有50-60种疾病%反复发作对儿童的智力和精神发育有严重影响。儿童癫痫的遗传有时取决于孕妇。服用抗癫痫药物的妇女生下的婴儿发生各种畸形的风险是正常人的两倍或三倍。各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不同。一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸等药物的致畸率较高,卡马西平等等其他药物也有一定的致畸率。此外,药物种类越多,剂量越大,风险越大。在怀孕期间,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者癫痫发作可能会加重,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。怀孕期间癫痫妇女应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时药物致畸和出血倾向。除非男女双方都是癫痫患者(其子女患癫痫的风险为2%一4%),一般癫痫患者应能结婚生子。问题是如何在怀孕前后采取措施确保母子。影响儿童癫痫的遗传因素主要有两个:一是癫痫本身,二是抗癫痫药物。这是癫痫患者在想要怀孕和生孩子时必须考虑的问题。有些癫痫患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致癫痫频繁发作,反而对胎儿造成更大的伤害。药物的很可怕,但在医生的指导下,抗癫痫药物的致畸作用可以通过调整药物的种类和剂量来避免。总之,服用药物的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专家的指导下制定计划。妊娠前半年,癫痫发作应控制在低限度。药物应尽可能从多剂减少到单剂,以保持能控制癫痫发作的低剂量。整个妊娠期应定期随访,定期测量药物血液浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要上述准备工作做好,90%癫痫妇女能正常怀孕分娩,不影响儿童健康。
为什么癫痫患者要做脑电图检查?
目前癫痫的诊断是判断癫痫的预后,包括确定癫痫的发作类型,或诊断癫痫综合征等。根据这些指标的不同,我们首先要确定癫痫发作,换句话说,确诊癫痫,这个人有明显的脑电波异常,加上临床症状,具有重复、多发、重复的特点,我们可以首先诊断癫痫。第二,癫痫脑电波、发作期异常和间歇期异常。发作期异常是鉴别一些发作性疾病与癫痫之间如此良好的诊断方法。例如,患者有一些发作症状。在临床脑电波监测过程中,脑电波在发作期间没有异常演变,基本上可以排除,这是一种非癫痫发作性疾病。第二种是间歇性脑电图,间歇性脑电图,它决定了患者未来预后的风险,或未来也监测相关指标,脑电图是我们诊断癫痫,判断癫痫预后,或指导癫痫发作,金标准的分类,非常重要的脑电图。
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