什么是继发性癫痫 癫痫除了抽搐还有哪些表现
时间:2023.10.20 10:04 作者:安化县癫痫病医院
时间:2023.10.20 10:04 作者:安化县癫痫病医院
什么是继发性癫痫?
继发性癫痫是指有明确病因可寻的癫痫,可确定癫痫的发生是继发于其他器质性疾病。
常见的继发性癫痫是脑损伤或脑炎、脑出血后的癫痫。脑炎、脑损伤、脑出血都会损害脑组织。特别是脑皮层细胞损伤后,更容易引起皮层神经元异常放电,导致癫痫发作。
在完善磁共振检查时,一般可以在脑内发现确切的病变,在进行脑电图检查时可以发现异常癫痫发放的部位。此外,部分继发性癫痫患者无法通过检查找到明确的病变,但患者发病年龄在20岁以上,发病形式部分发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况被称为特殊的隐源性癫痫,即其来源隐藏起来,暂时无法发现。
除了抽搐,癫痫还有哪些表现?
癫痫的表现多种多样,一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。因此,家长应及时发现儿童的异常表现,以便尽快接受治疗,尽量减少疾病对儿童生长发育的不良影响。除了大多数常见的发作表现外,还有一些特殊的罕见的癫痫症状容易误诊,以运动症状为主要表现的癫痫,是一种特殊的临床表现:
1、癫痫性眼球震颤
癫痫的主要或表现是眼球震颤。癫痫眼球震颤作为局灶性癫痫发作的表现,是罕见的。
以前病人可能没有癫痫史,癫痫性眼球震颤可以在没有诱因的情况下突然发作,也可以在光刺激、深呼吸、压迫眼球等一些特定因素下发生。眼球震颤大多是水平的,与癫痫灶的对侧相对较快,可伴有偏离或面向癫痫灶的水平凝视。发作时,患者可能有视力不清的感觉,持续时间短。脑电图检查放电部位多在颞顶枕。
2、姿势性癫痫
指反复发作和以一定姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累而引起。
典型的表现是头部和眼睛向一侧倾斜,伴有一个或多个肢体姿势,通常上肢向一侧抬起,肘部半弯曲,像击剑,同时保持更多的意识,有些尖叫或不能说话。整个攻击过程持续时间很短。这种姿势攻击通常不伴有阵挛性动作,但可以转化为其他形式的攻击。
3、旋转性癫痫
旋转性癫痫是一种特殊类型的癫痫,临床上容易与扭转性痉挛等精神疾病混淆,导致误诊。该病在临床上很少见,主要表现为反复旋转性发作。
癫痫发作可以表现为单纯的头眼突然转向一侧,大部分转向异常放电的另一侧,也可以伴有躯干旋转,患者似乎转向一侧或向后看。偶尔会引起全身旋转,可以多达几圈。发作一般持续时间短,意识清醒的人可以主动支持物体防止跌倒,部分在转弯后跌倒在地,然后全身强直阵挛发作。
如何治疗儿童癫痫?
儿童癫痫治疗,选择药物治疗和手术治疗。药物治疗是常见的治疗方法,但也要根据儿童癫痫的不同类型来选择药物。例如,卡马西平适用于癫痫小发作的儿童,苯妥英钠适用于全身肌肉痉挛的儿童,丙戊酸钠主要用于失神性发作,但该药物容易对肝功能造成损害。在临床上也要找出癫痫的病因,从而治疗原发病。如果有脑肿瘤引起的儿童癫痫,需要切除血管瘤。有些治疗药物效果不好,所以可以考虑手术,切除病灶。治疗癫痫时,要定期复查脑电图,结合临床症状,及时增减药物。