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继发性癫痫能治好吗 晚期外伤性癫痫的手术治疗

时间:2023.10.20 10:49 作者:平江县癫痫病医院

继发性癫痫能吗?

癫痫的原因有很多,除了原发性,许多患者因继发性因素而患有癫痫,这是一种慢性疾病,大的特点是持续发作,治疗是关心的事情。那么,继发性癫痫能它吗?让我们来看看下面的内容。

是的。除药物因素外,还与疾病的原因、类型和年龄因素有关。一般来说,只要癫痫患者经过适当的治疗,发作次数可以逐渐减少,发作周期可以逐渐延长,三年以上可视为。

一、治疗神经调节

这是一种常用的癫痫治疗方法。通过调度脑异电状况,改善脑代谢条件和调度神经功能,改变人体环境,抑制脑神经元异常放电,避免手术风险和药物治疗的毒。

二、迷走神经影响术

将一个接近起搏器的影响器植入患者左上胸皮下,用导线将影响器与左迷走神经连接起来。癫痫的发生可以减少,但大多数不能有效消除。

三、药物治疗

药物治疗的原则是早期用药、满足剂量、按时服药、长期服药。确诊为癫痫后,患者应坚持长期用药,以控制疾病的发生。并且在疾病连续发生2年以上后,才能停止用药,这是癫痫常用的治疗方法之一。

四、生酮饮食的诊断和治疗

该方法是选择脂肪含量高、蛋白质和碳水化合物含量低的饮食配方,在体内产生酮体,模仿饥饿患者的身体反应,进行治疗。由于该方法需要一定的技能监测,患者和家族需要在医生的指导下进行,而不是私人实施。

关于继发性癫痫能否的介绍,我们应该清楚。癫痫是可以的,但由于它是一种慢性疾病,需要长期治疗,在确定适当的方法后,坚持治疗,同时采取通常的保护措施,以避免加重危害。

晚期外伤性癫痫的手术治疗

创伤后癫痫是指颅脑损伤后的癫痫,根据发病时间的不同,分为早晚癫痫。早期癫痫是指颅脑损伤后2周内的癫痫。其病因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫伤、脑水肿、颅脑手术后出血或颅内感染有关。在上述情况下,癫痫发作可以消失,因此早期癫痫不考虑手术治疗。晚期癫痫是指外伤2周后首次发作的癫痫。虽然创伤后早期癫痫不需要手术治疗,但它表明有可能发生晚期癫痫。晚期创伤后癫痫的原因通常与脑膜疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折有关,脑膜疤痕和脑囊肿是常见的。目前认为晚期癫痫正规服药后,约40-50%患者有癫痫的可能性。因此,外伤后晚期癫痫不一定需要手术治疗,我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应符合以下条件:

1、外伤后晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。

2、临床、影像学、脑电图、PET-CT、颅内电极植入等检查可明确致癫痫区域。如果患者服药后控制正常,但发作致残,影响生命,也可以考虑手术治疗。

癫痫的定位:术前癫痫区的定位非常重要,对手术方法的选择和术后效果起着决定性的作用。首先,患者应有明确的创伤史,影像学MRI应有相应的创伤后软化灶、囊肿等表现。假如只有创伤史,而影像学没有变化,也不能轻易诊断为创伤后癫痫。大多数患者的VEEG表现与病变有关,这种致癫痫区域的定位相对简单。如果VEEG表现为一侧弥漫性或两侧放电,则可以补充PET-CT,结合患者的临床表现,大部分可以确定致癫区。如果确定致痫区位于功能区或附近,应进一步明确颅内电极植入及其与功能区的关系。目前认为病灶本身不放电,致癫痫区多在病灶周围1-2cm,所以手术切除病灶及其周围的致癫痫区可以取得更好的效果。

轻度癫痫是什么?

这个概念是轻度或重度的,这是我们癫痫患者或家属有意识或意愿的概念水平,临床上没有这个定义或国际上没有这个定义,但我们在临床上确实是一些轻度癫痫发作,低风险发作持续时间短或发作频率将定义为轻度癫痫,因此,相反,对于一些发作频率较高的器官异常,如严重程度较重、发作期损伤较重或伴有严重颅脑或内分泌代谢等,将被定义为严重程度。这些都是基于人们对未来的预后或身体损伤风险的大小。由于轻度癫痫被定义为轻度癫痫,它必须满足各种症状的持续时间和频率。

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