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女性患癫痫几率高吗 晚期外伤性癫痫的手术治疗

时间:2023.10.20 10:06 作者:绥宁县癫痫病医院

女性患癫痫几率高吗

女性患癫痫的几率相对要比男性高,主要是因为女性体内雌激素水平在不断变化,癫痫的发病因素主要有精神因素,精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁等,都容易诱发癫痫的发作。

癫痫还受遗传因素的影响,如果女性患有癫痫遗传给子女的几率更大,女性癫痫发作还受月经周期的影响,随着月经周期的变化,体内雌激素水平逐渐发生改变。月经期内雌激素水平分泌增加,易引起经期癫痫。

综上所述,女性患癫痫的概率比男性高,当女性出现癫痫时,一定要及时到医院查明原因,接受正规的抗癫痫治疗。同时在癫痫完全控制前要做好避孕。

晚期外伤性癫痫的手术治疗

外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫,根据发病时间的不同,分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫,其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关,在度过上述情况后,癫痫发作可以消失,因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗,但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关,以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后,大约40-50%患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗,我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件:

1、外伤后晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。

2、临床,影像学,脑电图,PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可,但发作为致残性发作,影响生命,也可以考虑手术治疗。

致痫灶的定位:术前致痫区的定位相当重要,其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史,影像学MRI应有相应的外伤后软化灶,囊肿等表现。如仅有外伤史,而影像学无改变,也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关,这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电,可以补充PET-CT,再结合患者临床表现,多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近,应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电,致痫区多在病灶周围1-2cm,因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。

癫痫有哪些症状

在各种各样的疾病中,癫痫疾病的发作,是容易让患者的身体受到损害的,一般来讲,人们在对癫痫患者的照看过程中,对于防范其在病情发作时出现意外受伤的护理工作也是要十分注意的,而癫痫的症状表现,就更应被大家所认识,那么,癫痫有哪些症状呢?

全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

强直发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。

如上所述,在对癫痫病症的发作症状进行了解时,是可以从全面强制痉挛性发作、失神发作和强直发作这三个方面来进行了解的,由于癫痫神经元异常放电的部位和传递方式不一样,因此,对于癫痫发作的症状了解也要从多方面进行认识的。

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