癫痫发作时的急救方法 额叶癫痫手术治疗
时间:2023.10.20 10:41 作者:宁乡县癫痫病医院
时间:2023.10.20 10:41 作者:宁乡县癫痫病医院
癫痫发作时的急救方法
癫痫患者家属需要学习一些癫痫急救方法,及时发现癫痫患者的表现,尽快采取预防措施,防止其他意外伤害。那么,当癫痫突然发作时,家人该怎么办呢?
1、如果癫痫患者的衣领很紧或戴着领带,应迅速解开衣服或去除领带,以保持呼吸道畅通。
2、对于癫痫发作和其他不伴有明显肢体抽搐成分,如果发作持续时间短(不到5分钟)一般不需要特殊治疗,只要记录观察发作表现,然后及时治疗,发作表现通知医生,医生将根据情况进行检查和治疗。
3、癫痫患者在发作开始时,由于意识丧失,患者在发病前不能保持姿势,容易突然摔倒在地。如果发病时旁边有人,应尽量保护,不要让患者头部突然着地,以免摔倒或摔倒。
4、若突然发作,且频繁发作,这种情况多见于部分儿童癫痫患者,必要时需戴头盔,避免头部摔伤。
5、抽搐发作时,患者牙关闭。此时,不要强行撬开患者的牙关,以免牙齿脱落,阻塞呼吸道。它可以用力抵住患者的下颌,减少咬舌的机会。
6、由于患者身体和四肢僵硬、僵硬、抽搐,需要将患者置于平坦、周围无障碍的平面上,尽量减少发作时肢体抽搐引起的骨折等事故。注意保持患者侧卧,有助于防止口腔分泌物或呕吐物阻塞呼吸道并引起窒息。
7、如果癫痫在短时间内持续发作或一次发作持续5-10分钟以上,应及时求救,并将患者送往医院继续抢救。
额叶癫痫手术治疗
额叶癫痫的发病率仅次于颞叶癫痫,其次是继发性癫痫,少数是原因不明的特发性癫痫。临床表现多为癫痫发作,早期意识丧失,常伴有运动前兆,如头部或眼睛向对方旋转或凝视,对侧上肢或下肢抽搐,然后全身强直性痉挛发作,发作后可出现对侧肢体暂时性偏瘫或轻度瘫痪无力,左侧多发生暂时性运动性失语。脑电图可以发现一侧或两侧额头有广泛的异常放电。反复检查可以确定局部CT或MRI检查可以发现侧脑室有限扩张、变形或脑穿透畸形。额叶癫痫的诊断可以通过分析临床症状和发作过程来确定。患者经长期药物治疗无效,癫痫局限于额叶时可考虑额叶癫痫切除。手术方法采用癫痫侧额骨皮瓣开颅手术,女性采用冠状皮瓣和小额骨瓣手术,一般采用全身麻醉,手术显示额叶癫痫经常在脑表面看到萎缩或疤痕变化,更有限的蜘蛛网膜粘连增厚。脑皮层电极可用于术中检测癫痫病灶的范围。一般来说,癫痫病灶应与病变前额叶一起切除。为了保留一些精神功能和运动功能,可以在癫痫病灶周围加入多层软膜下横切术,很少产生明显的脑功能障碍。
儿童癫痫小发作症状
儿童癫痫的局灶性发作主要表现为一侧口角、眼睑、手指、脚趾或一侧面部、肢体末端、短暂抽搐或麻木刺激。抽搐时,手指会扩展到上肢和对侧。儿童癫痫的症状持续一分钟以上。此外,儿童癫痫患者会有各种幻觉和错觉。无意识的动作,如吸力、咀嚼、拍嘴、脱衣、解纽扣等,都是无意识地重复的。小儿癫痫失神小发作时,常表现为两眼突然凝视或上翻愣神、活动、语言中断、持物落地,称之不应,发作时间约几十秒,然后恢复正常。儿童癫痫小发作的主要表现为面部至颈部,肢体发作短暂,肌阵挛一至两秒。
治疗癫痫小发作
口服药物治疗是癫痫小发作的首选,药物种类繁多。一般来说,卡马西平可以控制小发作的癫痫。如果卡马西平效果不好,可以用广谱抗癫痫药物治疗,如拉莫三嗪、丙戊酸钠等。此外,还需要积极控制癫痫小发作的危险因素和诱因。例如,有些与中枢神经系统感染有关,因此我们需要抗感染治疗。有些是由脑出血、转移瘤等原因引起的,如脑出血,我们需要使用一些止血药物,以避免患者继续出血,以免加重病情。
癫痫小发作用药
一般不随意更换或间歇,癫痫发作完全控制两到三年,脑电图正常可逐渐减少停药,定期药物浓度监测调整药物剂量,在癫痫发作治疗中具有特别重要的意义,根据,患者依从性和药物血浓度逐渐增加,调整剂量达到大或大选择浓度。如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。大发作、复杂部分发作、失神发作、癫痫持续状态选择药物不同,药物尽量从常用量限制开始,逐渐增值,发作控制理想,无严重毒。新型抗癫痫药物可用于癫痫发作的首选药物。