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晕厥与癫痫如何鉴别 愣神发呆小心癫痫发作

时间:2023.10.20 10:00 作者:通山县癫痫病医院

如何鉴别晕厥和癫痫?

由于晕厥和癫痫的发作时间很短,临床上很难观察到患者的症状,因此主要根据患者的病史和体检进行鉴别。

1、晕厥:晕厥发作前,经常会长时间站立或改变要站立的姿势,在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状;晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状;但一般意识丧失持续时间短,平躺后可迅速恢复,无定向障碍。

2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因,发作时有抽搐,然后有意识地丧失,持续时间相对较长,发作时常出现面色发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状;发作后经常出现嗜睡和定向障碍。

心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别,提高诊断的准确性。

惊呆了,小心癫痫发作

我国癫痫患者约900万,其中老年患者1/4。流行病学调查显示,老年人癫痫的发病率明显高于其他年龄组。随着年龄的增长,老年人的身体机能下降,各种疾病也随之而来。大多数老年癫痫是继发性癫痫,约40岁%脑血管疾病是由脑外伤、颅内感染、酒精中毒、代谢异常、脑肿瘤等常见病因引起的。老年癫痫发作的临床症状多种多样,且多不典型,易误诊、漏诊。例如,有些癫痫发作表现为记忆混乱、行为奇怪或无反应,类似于痴呆,容易被误诊;有些表现为几秒钟,往往被忽视。对于可疑癫痫发作的老年患者,建议进行头部CT或MRI等相关检查,发现身体疾病;同时,进行动态视频脑电图检查,确定癫痫放电是否存在,癫痫发作类型是否明确。“通过的癫痫脑电图监测系统,可以连续24小时甚至更长时间监测患者,为确诊癫痫患者提供重要的临床依据,明确病情严重程度,指导治疗。老年癫痫患者往往同时合并其他系统疾病,因此在治疗时,还需要同时治疗其他疾病。“老年癫痫病人的主要治疗方法仍然是药物治疗,选择多种抗癫痫药物或增加剂量需要综合考虑,因为这样会加重多器官功能障碍。“适当的药物治疗可以有效控制大多数患者的癫痫发作。但对于重度癫痫患者,即使用多种药物治疗,也很差。长期癫痫发作和药物治疗会损害大脑和肝细胞,导致患者记忆力和定向力下降,并伴有肝功能损害,严重者甚至致命。“对于药物无法控制的难治性癫痫患者,通过严格的术前评估,可以选择手术治疗。“神经调节技术破坏或抑制脑皮质下癫痫放电的传导通路,通过破坏神经核团或体外神经调节来控制癫痫发作。越来越多的患者接受了这种微创手术。我们相信,随着医学的不断发展,复杂的癫痫将成为一种可控的简单疾病。

什么是癫痫?你知道多少?

癫痫来自希腊语,是指具有不同特征和程度的反复发作。癫痫是一种古老的疾病,早在4000多年前的《汉谟拉比法典》就有关于癫痫的书面记载。此后,历代医学家从不同的角度对癫痫进行了不同的解释。有些人把癫痫解释为意识丧失,有些人把癫痫和癫痫联系在一起。

2005年国际抗癫痫联盟的癫痫定义为:一种脑部疾病,其特征是持续存在脑持久性病变,可产生癫痫发作,并出现相应的神经生物学、认知、、心理学和社会学的后果。根据这个定义,癫痫可以理解为一种慢性脑部疾病。这种疾病可能会反复发生癫痫发作。同时,这种慢性脑部疾病也会对大脑的其他功能产生不利影响。长期反复癫痫发作也会对患者的身体、认知、精神、心理和社会功能产生不利影响。因此,癫痫不能理解为一种简单的疾病,癫痫的病因是多方面的,癫痫发作后,对患者的影响也是多方面的。

癫痫是一种常见病,但当医生接待病人时,一些病人及其家属在听到癫痫诊断后,认为“我不是癫痫”。在他们看来,癫痫和痴呆是联系在一起的,认为癫痫是不光彩的。这是当今社会对癫痫的误解和对癫痫患者的歧视造成的。其实癫痫并不可怕,但一定要去正规医院,尽量去专科门诊,以免上当受骗,耽误诊治。

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