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哪些癫痫患者需要手术 枕叶癫痫的手术治疗

时间:2023.10.20 11:06 作者:友谊县癫痫病医院

哪些癫痫患者需要手术?

许多患者可以通过内科药物治疗来缓解,但有些患者确实需要手术,什么样的患者需要手术来治疗癫痫:

难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫,是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后,每月仍有一次发作影响患者的生活和工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。

1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。

2、综合评价表明癫痫区域为局灶性,切除该部位不会导致严重的功能障碍。

3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应考虑手术,以防止癫痫对脑发育的影响。

手术禁忌症:

1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫

2、患有慢性精神疾病的癫痫患者,智商低于70的患者,都认为不适合手术。

3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域,认为不适合手术,但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫,仍可考虑手术治疗。

手术治疗枕叶癫痫

枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。

癫痫患者的选择主要取决于患者是否需要手术和是否可以手术。是否需要手术包括三个方面:正规药物治疗无效(包括病程和正规药物治疗)、癫痫发作对患者的危害程度和治疗意义;能否手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。

枕叶癫痫的手术方法一般可分为两类,一类是治疗癫痫起源部位的手术,另一类是治疗癫痫的传播途径,即阻断其传导途径的手术。确定为枕叶癫痫后,在术中脑电监测的情况下,应对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术和癫痫皮层热灼术。如果术中皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。若热灼前皮层脑电图显示脑电图背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时直接切除皮层。近年来,一些研究认为,局部脑孤离断术在癫痫控制、脑功能保留和减少术后并发症的发生方面具有良好的效果,病变位于脑端,病变或脑电图异常范围广。有些患者,如果癫痫放电能明确传导到颞叶或另一侧枕叶,则可以通过选择性海马杏仁核切除术或后部切除术,以减少或消除癫痫传播到另一侧的可能性。

治疗儿童癫痫偏方

癫痫主要是由脑神经元异常放电引起的肢体抽搐、意识不清、流口水等症状。一般可以结合病史、临床表现和脑电图地形图进行诊断,主要是口服药物控制发作,根据血药浓度调整治疗。如果是中药,癫痫是脑神经元突然异常放电引起的短期脑功能障碍的慢性病。临床上有两种;癫痫的佳方法是使用抗癫痫药物进行治疗。

癫痫吃什么食物好?

癫痫在饮食上没有特别的禁忌,只要饮食正常,但癫痫应服用抗癫痫药物来控制。过度饥饿会导致血糖水平下降,而低血糖通常会导致癫痫发作。癫痫患者应该吃什么食物更好。

癫痫反复发作怎么办?

有一些遗传性癫痫本身,以前发作很少,但如果近发作越来越频繁,在这种情况下应去神经内科门诊详细检查头部磁共振和脑电图,以帮助确定癫痫的类型和相应的原因,一般需要使用一些抗癫痫药物来帮助症状治疗延缓疾病。癫痫的反复发作主要是由于疲劳和不听从医生的建议。癫痫发作是由脑神经元异常放电引起的。建议到正规医院复查24小时脑电图,根据脑电波调整药物,坚持服用,避免过度情绪波动。如果癫痫反复发作过于频繁,患者及其家属必须引起足够的重视,尽快到正规医院治疗。

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