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怎样正确服用儿童抗癫痫药物 枕叶癫痫的手术治疗

时间:2023.10.20 12:15 作者:酒泉癫痫病医院

如何正确服用儿童抗癫痫药物

近年来,儿童癫痫发病率呈上升趋势。由于癫痫患者对温度敏感,冬季也是癫痫儿童发作的集中期。为了减轻孩子的痛苦,一些父母总是想用更好的药物治疗他们的孩子。药物治疗任何疾病都会有。对于儿童癫痫药物治疗,好的药物可能不会有很好的治果。只有达到正确的用药标准,药物才能发挥大作用。早期治疗,不盲目用药的家属应尽快带儿童癫痫患者就医,不要因为不耐烦而盲目用药。确定癫痫类型后,应对症用药,一般服用抗癫痫药物,无需添加其他药物。但有些患者服药后1-2天仍发作,认为无效,因此自行加药或换药,对患者非常不利,可能导致难治性癫痫。坚持先用单药尽量使用单一抗癫痫药物,大多数病例单药治疗满意,剂量从小到大,达到有效治疗剂量,可减少不良反应。对于有针对性的药物剂量,相同的发作类型或相同的药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效果,个体化的精细调整。在服药期间,无论是减药还是停药,都必须根据医生的意见合理安排服药次数。不得随意停药或减量。如果癫痫患者在接受药物治疗一段时间后没有达到理想的效果,可以与医生沟通,换药或改变治疗方法。换药时,两种药物的交替需要一定的过度期,然后逐渐停用原药,避免癫痫复发或持续癫痫。针对性治疗由于每个孩子的分类诊断、病因诊断、定位诊断结果不同,那么医生的药物肯定是不同的。主治医生应根据每个孩子的体质、体重和对药物的敏感性,分析具体情况,避免对孩子的病情造成伤害。在整个治疗过程中,儿童癫痫患者应坚持不间断、有规律的用药,使药物浓度在有效范围内,以保持。若服药不规律,常引起反复发作。同时,在服药期间,患者及其家属应定期到医生那里进行复查,以便更好地了解病情的进展情况,从而调整药物。

手术治疗枕叶癫痫

枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。

癫痫患者的选择主要取决于患者是否需要手术和是否可以手术。是否需要手术包括三个方面:正规药物治疗无效(包括病程和正规药物治疗)、癫痫发作对患者的危害程度和治疗意义;能否手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。

枕叶癫痫的手术方法一般可分为两类,一类是治疗癫痫起源部位的手术,另一类是治疗癫痫的传播途径,即阻断其传导途径的手术。确定为枕叶癫痫后,在术中脑电监测的情况下,应对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术和癫痫皮层热灼术。如果术中皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。若热灼前皮层脑电图显示脑电图背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时直接切除皮层。近年来,一些研究认为,局部脑孤离断术在癫痫控制、脑功能保留和减少术后并发症的发生方面具有良好的效果,病变位于脑端,病变或脑电图异常范围广。有些患者,如果癫痫放电能明确传导到颞叶或另一侧枕叶,则可以通过选择性海马杏仁核切除术或后部切除术,以减少或消除癫痫传播到另一侧的可能性。

如何停止抗癫痫药物

什么时候停药应该根据癫痫的类型来分析和判断。有些病例,如良性颞中心区癫痫,如果服药两年,脑电图正常,可以逐渐减少。经过逐步观察,如果有疾病和波动,可以及时恢复原药。

癫痫很难完全停止使用药物。你不能自己决定。在做出符合病情发展的决定之前,你应该与医生进行有效的沟通和评估。同时,你必须及时检查脑电图。不同综合征的预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。若儿童良性癫痫发作,1-2年无发作可考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使5年内无发作,停药后复发率也很高,有的可能需要更长的时间才能停止抗癫痫药物。同时,停药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能更慢。

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