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灰质异位症致癫痫的手术治疗 癫痫是否一定要服药

时间:2023.10.20 12:27 作者:宣城癫痫病医院

灰质异位症引起癫痫的手术治疗

灰质异位症是中枢神经系统先天性发育异常的疾病。在胚胎发育过程中,由于神经细胞或未分化的细胞没有及时迁移到大脑的相应部位,但没有移动或停留在室管膜和大脑皮层之间,如大脑周围、白色和皮层,形成不同大小的灰色结节,这些结节可以是单一或多个,有时弥漫。HGM多发生在青少年,性别无明显差异,发病年龄在1-20岁之间。HGM的临床表现主要有三个特点:1、反复频繁癫痫发作2、精神发育障碍3、缺乏神经系统功能:如运动系统损伤引起的偏瘫、枕叶HGM引起的视力视力障碍等。异位灰质带的厚度与神经系统的异常功能有关。80%以上HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式呈复杂化趋势。手术治疗:1、术前评估引起癫痫区域的定位:孤立于白质结节HGM引起的癫痫发作,主要与结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,可明确癫痫区域;癫痫发作由散发和带HGM引起,难以准确定位癫痫区域。在非侵入性评估的基础上,需要将颅内电极放置在确定癫痫区域。即便如此,一些病例仍然无法定位癫痫区域。2、对于白质深部或功能区的HGM,在导航技术或立体定向技术的指导下,可以准确切除组织;功能区的致癫痫HGM也可以进行唤醒手术,并要求患者配合相关动作,以大限度地保护大脑的重要功能区。

癫痫一定要吃药吗?

癫痫患者是否服药也应分为个性化,不能诊断癫痫患者首先不需要服药,应尽快完善实验室检查,诊断是否患有癫痫。即使诊断出癫痫,是否服药也要看情况。如果患者是次发作,症状非常典型,甚至脑电图等一些辅助检查也可以支持诊断,但考虑到患者未来再次发作的风险相对较低,你也可以暂时不服药。对于哪些患者必须服药,例如,患者每年发作两次或两次以上,表现非常典型,脑电图检测也支持诊断,或诊断癫痫综合征,此时患者需要服药。此外,另一种情况是,即使病人次服药,他也有明确的原因导致癫痫发作,如明确的继发性癫痫,可能再次导致癫痫发作也需要药物治疗。

癫痫的诊断依据是

遗传史:癫痫是具有一定遗传性患者的父母可能会将癫痫遗传给儿童,因此有必要调查患者的父亲和母亲是否有癫痫患者,这也是专家诊断的基础之一。2、相关病史:详细准确的发病史对诊断尤为重要。癫痫发作应具有发作性和重复性的特点。癫痫患者及其家属在发作开始时应注意发作持续时间的意识状态和与睡眠的相关性,并仔细观察每次发作的诱因。3.临床表现:神经精神症状突然发生,突然终止,持续时间短,重复发作,临床症状多为定型发作,无明显诱因。虽然临床表现多种多样,但症状可归因于某种发作类型。同一患者可有一种或多种发作类型。继发性发作期间可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征的临床表现通常是癫痫诊断的主要依据。根据以上描述,我们可以知道准确诊断癫痫的原因和症状:脑电图检查是癫痫诊断的重要基础,通过脑电图检查,患者癫痫波,证明患者癫痫的可能性很大,有些患者没有异常癫痫波,但很正常,需要医生进行24小时视频脑电图检查,或采取其他方法。明确异常放点,确定癫痫的原因,检查血清离子。

儿童癫痫的症状是什么?

癫痫发作前,儿童经常有饱餐、疲劳、观看激烈的动画片或发烧等诱因。突然,他们尖叫或突然摔倒在地,口吐白沫,眼睛翻过来。严重者,他们可能有发绀、闭牙和咬舌头。儿童癫痫发病时,轻度身体局部麻木,电刺感觉、失神、眨眼、点头、吞咽、口语中断、幻听幻觉、日常发病次数;儿童癫痫是儿童神经外科常见的慢性神经系统疾病之一

癫痫的原因是什么?

癫痫是一种非常常见的神经系统疾病。癫痫是由脑神经元异常放电引起的。神经元异常的因素很多,包括先天性因素和继发性因素,如脑炎、脑外伤、新生产伤、脑外伤、病毒感染、高烧后惊厥、遗传因素、恶性肿瘤、脑梗死、脑肿瘤等,都可能引起癫痫。脑病主要包括:先天性脑发育异常,如脑灰质异位症、结节性硬化等。是脑血管疾病,如患者大脑皮层血栓形成可导致癫痫发作。

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