黔南癫痫医院

癫痫患者日常生活注意事项

前记:很多家庭成员问癫痫儿童在日常生活中需要注意什么，简单告诉大家:

1、饮食：不要暴饮暴食，不要太饿或太饱，不要喝酒，不要喝酒精饮料，不要喝浓茶和浓咖啡，巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉不能吃，但西医在这方面没有说。

2、药物：大剂量青霉素可能有一定的风险，但传统剂量一般，一般疾病多为传统感染，如呼吸道感染，应用剂量不大，时间短，一般剂量头孢菌素无禁忌；感冒尽量不含扑尔敏药物，研究认为可能增加癫痫发作的风险（不是绝对的，我们也发现许多儿童应用，但几乎没有诱发);当使用丙戊酸钠等可能有肝损伤的药物时，尽量不要联合使用同样可能有肝损伤的药物，因为它们可能会叠加。例如，当使用丙戊酸钠时，红霉素通常会在不同的时间使用。如果需要大环内酯类药物，阿奇霉素相对。

3、活动:避免运动或危险活动频繁发生时,加强监测,以避免意外伤害;当情况稳定时,你可以参加一般的日常活动,但不要太激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车和其他运动,以避免事故,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能会摔倒，甚至发生交通事故。

4、娱乐：一般来说，看电视和玩游戏没有禁忌，但我们应该避免过度的游戏和其他刺激。有些癫痫是由视觉诱发的，可能诱发攻击，并尽量避免强烈的闪光刺激。

5、睡眠:避免过度劳累，保证充足的睡眠。

6、心态：保持乐观的心态，对癫痫的治疗要有信心和耐心。

海绵状血管瘤及癫痫

癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现，常顽固反复发作，其中约40％难治性癫痫。以前只对药物难以控制的人进行手术。伴随着术中评估技术和神经外科技术的发展，手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤的发病部位多位于幕上，癫痫是患者就诊常见的原因，达40％~70％。依靠CT和MRI诊断海绵状血管瘤，特别是两者的结合有利于提高术前诊断率。CT对海绵状血管瘤的诊断不具有特异性，但在识别诊断中起着重要作用，表现为大脑中的圆形高密度影，部分病变可分散在点状钙化中。海绵状血管瘤的典型MRI图像是圆形或类圆形的混合信号，周围是低信号环(含铁血黄素沉着)，即所谓的“黑环征”，是海绵状血管瘤的突出特征；注射造影剂不强化或轻微强化。海绵状血管瘤引起的癫痫可能与病变反复出血扩大有关。血液中的铁离子以含铁血黄素的FE2的形式存在，在反复出血的过程中逐渐挤压到病变的边缘，形成含铁血黄素的沉积带。含铁血黄素刺激皮质会导致药物难以控制的癫痫。治疗海绵状血管瘤，临床上仅表现为癫痫，仍存在争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤可避免直接功能损伤，但病变仍有再出血和脑水肿的可能性，癫痫不能完全消失，因此不是好的治疗方法。过去人们认为，单纯出现癫痫症状的患者，潜在出血的风险很小，在药物控制良好的情况下，不需要手术治疗。由于只有部分患者对抗癫痫药物敏感，年自发出血率高达0.7％，目前，大多数学者认为，癫痫海绵状血管瘤应积极考虑手术治疗。对70进行简单病灶切除％~80％患者确实有效，部分患者术后脑电图异常，但临床无癫痫发作，表明离开病变持续刺激，周围病变皮层可能不会引起癫痫。Stefan建议，手术治疗时不仅要切除病灶，还要切除ECOG检测到的病灶周围的所有致癫痫组织。显微手术全切除病灶，尽可能切除周围黄染组织。术前EEG评估和术中ECOG监测技术用于确定癫痫病灶的位置和范围，更准确地指导癫痫病灶的切除，有利于癫痫病灶的切除，减少损伤。对于病变小、部位深的患者，好在三维定向或神经导航的帮助下进行显微手术。神经导航可以提供实时、准确的定位，避免功能区，减少手术创伤。因此，幕上海绵状血管瘤在显微外科治疗中具有良好的效果。ECOG监测技术和神经导航技术的应用不仅可以避免过度的脑组织损伤，而且可以显著提高术后癫痫的控制率。

创伤性癫痫的症状是什么？

创伤性癫痫实际上大部分是大脑，损伤的某一部分，癫痫更多层次，是部分发作症状，如单侧肢体感觉或异常运动异常，部分是我们今天说的不对称强直阵挛发作，当然，也有一些创伤性癫痫，会出现全面发作症状，如失神发作或肌阵挛发作，这种情况很少。另外，如果损伤大脑不同的脑叶，症状也不同，如额叶损伤、额叶损伤、运动症状异常、顶叶损伤、感觉异常，枕叶有时可能伴有视力、视觉、视觉敏感性，包括幻觉等症状，颞叶损伤癫痫也可能出现。颞叶癫痫的标准症状，如复杂的部分性发作，我们称之为精神运动性发作，伴有自动行为。