给癫痫患者的生娃建议! 继发性癫痫是怎么回事
时间:2023.10.20 13:37 作者:博乐市癫痫病医院
博乐市癫痫病医院
时间:2023.10.20 13:37 作者:博乐市癫痫病医院
建议癫痫患者生孩子!
应选择低量单药治疗
李怀苏说,目前我国癫痫患者有1000多万,其中近一半是女性癫痫,其中相当一部分是育龄女性癫痫。孕妇癫痫发病率为0.3%-0.8%,是孕妇常见的神经系统疾病之一。
“虽然癫痫妇女在怀孕期间服用抗癫痫药物会大大增加儿童先天性畸形的发生率,但如果不服用抗癫痫药物,活动性癫痫发作,特别是全身性惊厥发作或“强直阵挛”发作,可能导致母体创伤、流产甚至更严重的后果。癫痫对胎儿的影响远远大于抗癫痫药物致畸的风险。”
李怀苏强调,对于决心要孩子的癫痫患者,怀孕期间仍需继续治疗抗癫痫药物。在专家的指导下,大多数患者在癫痫控制良好后可以正常怀孕和分娩。
“对于有生育计划的癫痫患者,应遵循基本的治疗原则,即选择对病情有效、耐受性好的药物。如果病情允许,尽量用低剂量单药治疗,或尽量减少用药类型,用更的药物代替致畸率高的药物。若病人已怀孕,则不再主张调药。李怀苏指出,患者必须有2年以上无癫痫发作,才能考虑逐步停药,并必须严格遵循普通癫痫患者停药的基本原则。
若有遗传,则不宜生育
“许多病人也担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏说,癫痫不是遗传性疾病,但癫痫有遗传因素,在诱发因素时可能发作。除了调查家族史外,癫痫的遗传评估还应对患者进行基因和染色体筛查,以提高诊断的准确性。
李怀苏建议,如果癫痫患者的父母一方或双方都有癫痫,患者本人也有癫痫儿童,则不应再生育。如果没有癫痫家族史,患者除了常规的产前检查外,还应定期就医,以便更快地控制癫痫。
继发性癫痫怎么了?
继发性癫痫是指症状性癫痫,即病因明确,多为中枢系统明确、结构性损伤或功能性损伤所致。常见的原因是脑器质性疾病,导致脑细胞损伤。脑损伤导致脑挫伤、脑出血、脑血管疾病或脑梗死,导致脑细胞损伤。脑肿瘤具有局部占位作用,导致周围脑组织损伤。中枢神经系统感染,特别是病毒性脑炎,导致局部细胞炎症坏死,甚至出血,有些罕见,如脑寄生虫病、各种遗传代谢性脑病、脑皮层发育障碍、严重神经系统变性疾病,如阿尔茨海默病或帕金森病,有些药物和毒物中毒导致脑损伤,也可能出现继发性癫痫。
如何治疗额叶病患者癫痫?
治疗额叶癫痫,可采用单一用药治疗,针对额叶癫痫的病因,必须选择适合病情剂量的药物,对症精确用药,长期坚持用药治疗,有效控制癫痫的发作。对于额叶癫痫患者,治疗一般主要是根据癫痫患者的发病类型选择合适的抗癫痫药物,这种疾病也可以考虑通过手术和其他方法进行治疗。可采用手术治疗,在术前评估中,有以下情况常提示能取得更好的手术效果:MRI图像显示病变边界清晰。
额叶癫痫的临床表现及诊断和治疗
2⃣️我们的运动中心位于额叶,所以额叶癫痫可以出现典型的发作形式——从手的强直阵挛向上延伸到小臂和上臂,后出现面部(尤其是嘴唇)的异常动作。这种攻击叫做杰克斯发作。额叶癫痫患者每天发作几次,可达数十次甚至100多次,通常是集群发作,患者发作非常频繁,突然发作,通常在一分钟内,持续时间很短。额叶癫痫的特点是单纯的部分性发作、复杂的部分性发作、继发性全身性发作或这些发作的混合性发作,通常每天发作几次,睡觉时经常发作。
癫痫的基因诊断和治疗
癫痫的基因诊断和治疗主要针对特发性癫痫。目前,基因诊断已明确:常染色体显性遗传夜间额叶癫痫的突变基因为2号染色体长臂上的CHRNA4基因。如果宝宝轻微,是次发现,没有一些感性临床症状,那么注意休息,注意观察,如果宝宝坚决抽搐更明显,那么给宝宝一些癫痫药物,可以使用德巴金,必须治疗观察,至少需要1到2年,必须给宝宝定期复查,同时,必须注意肝肾功能的损害!常染色体显性遗传夜间额叶癫痫是睡眠时发作的特发性局灶性癫痫综合征。睡眠时常出现手足痉挛、抽搐、呼喊、尖叫等症状。额叶癫痫的治疗主要是手术和药物治疗,多吃水果和蔬菜。