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育龄期女性癫痫患者治疗建议 颞叶癫痫术后复发率有多高

时间:2023.10.20 13:27 作者:泾源县癫痫病医院

建议治疗育龄妇女癫痫患者

1、对于育龄妇女癫痫患者,在怀孕前提前给予叶酸确实可以减少胎儿先天性发育畸形的发生,因此建议所有妇女,无论是否有癫痫,都应鼓励她们在考虑怀孕前和怀孕期间每天至少服用0.4毫克的叶酸。2、没有足够的证据表明,服用抗癫痫药物的女性癫痫患者比普通人更容易出现颅内出血并发症;同样缺乏证据表明,提前补充Vitk可以降低新生儿颅内出血的风险。但是,建议对服用酶诱导剂母体的新生儿进行常规补充、避免颅内出血。3、鲁米那、扑动酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸都很容易通过胎盘影响胎儿。加巴喷丁、扑动酮、拉莫三嗪和托吡酯更容易渗入牛奶,因此可能会影响母乳喂养。以上应注意育龄妇女患者的药物选择。但目前尚无定论新生儿容易通过母乳吸收什么样的AEDS以及吸收后可能产生的影响。4、建议服用拉莫三嗪、卡马西平和苯妥英钠的患者在怀孕期间进行血液浓度监测。对于服用左乙拉西坦和奥卡西平的患者,建议进行药物浓度监测。5、特别指出,服用拉莫三嗪的人应注意调整药物剂量,使其在怀孕前保持稳定水平,因为他们在怀孕期间可能会有较大的血液浓度波动,增加癫痫发作的频率,使患者在怀孕期间得到更好的发作控制。6、特别是,丙戊酸不建议在怀孕期间使用,因为它有导致胚胎解剖学和行为学的缺陷。同时,认为任何抗癫痫药物是否会导致胎儿MCM(先天性发育畸形)与服用AEDS的剂量有关。

颞叶癫痫术后复发率有多高?

颞叶癫痫的一部分是由颞叶海马硬化引起的,这类患者现在是一种非常明确的手术指征。这类患者对手术治疗的反应会更好。据统计,85%至90%伴有海马硬化颞叶癫痫,预后效果非常好。其他部分是由颞叶和海马以外的一些原因引起的。所以这些颞叶癫痫我们在临床实践中也试图做一些,一侧颞叶部分切除,所谓的癫痫灶切除效果肯定不好,但简而言之,颞叶癫痫部分可以进行手术治疗。我们通常在临床实践中,所有癫痫患者的系统标准保守治疗在进行手术评估或手术治疗之前都无效超过2年。

轻度癫痫的症状是什么?

这个概念是轻度或重度,这是我们癫痫患者或家属有意识或意愿的概念水平,临床上没有这个定义或国际上没有这个定义,但我们在临床上确实是一些轻度发作,是癫痫发作的风险相对较低,发作时间短或发作频率较少将定义为轻度癫痫,因此,相反,对于一些发作频率较高的器官,如严重程度较重、发作期损伤较重或伴有严重颅脑或内分泌代谢等,将被定义为严重程度。这些都是根据人们对未来的预后或身体损伤风险的大小来定义的。由于轻度癫痫被定义为轻度癫痫,它必须满足各种症状的持续时间和频率。

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