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癫痫发作的形式有哪些 灰质异位症致癫痫的手术治疗

时间:2023.10.20 13:30 作者:成县癫痫病医院

癫痫发作有哪些形式?

在攻击形式中,我们应该分为三类:类是全面攻击,所谓的全面攻击是这种攻击形式,大脑的起源放电通常来自双侧大脑,双侧大脑半球,所以这是一个全面攻击。在全面发作中,我们将其分为几类:类是全面阵挛发作。这种发作形式是我们老百姓常说的一种叫羊颠疯的发作;第二种发作形式叫强直发作。也就是说,这种疾病的发作表现为一侧肢体固定姿势的抽搐,另一个阵挛发作表现为一侧肢体的阵挛运动;第四种形式称为失神发作。失神发作的形式是眼睛突然盲目,然后停止手中的动作。这种发作形式称为失神发作;另一种发作称为失张发作。所谓失张发作的时间。例如,当我们的正常儿童站立时,由于肌肉张力的变化,我们突然摔倒。这种发作形式称为失张发作。有三种部分发作,一种是简单部分发作。例如,我们现在在病房里收到了一个简单部分的发作时间。如果他发作,他的上肢一侧不停地颤抖。虽然他发作了,但孩子的意识是清晰的,也就是说,虽然简单部分发作的孩子患有临床发作,但他的意识始终存在;另一个是复杂部分的发作。在复杂的部分攻击中,它伴随着一定程度的意识变化,如意识模糊和简单的攻击,可以继发全面的攻击,也就是说,一开始是身体的一侧,然后在一定程度上继发全身的攻击,失去意识。然后还有一种大的发作类型,叫做不能翻类的发作。

灰质异位症引起癫痫的手术治疗

灰质异位症是中枢神经系统先天性发育异常的疾病。在胚胎发育过程中,由于神经细胞或未分化的细胞没有及时迁移到大脑的相应部位,但没有移动或停留在室管膜和大脑皮层之间,如大脑周围、白色和皮层,形成不同大小的灰色结节,这些结节可以是单一或多个,有时弥漫。HGM多发生在青少年,性别无明显差异,发病年龄在1-20岁之间。HGM的临床表现主要有三个特点:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、缺乏神经系统功能:如运动系统损伤引起的偏瘫、枕叶HGM引起的视力视力障碍等。异位灰质带的厚度与神经系统的异常功能有关。80%以上HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式呈复杂化趋势。手术治疗:1、术前评估引起癫痫区域的定位:孤立于白质结节HGM引起的癫痫发作,主要与结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,可明确癫痫区域;癫痫发作由散发和带HGM引起,难以准确定位癫痫区域。在非侵入性评估的基础上,需要将颅内电极放置在确定癫痫区域。即便如此,一些病例仍然无法定位癫痫区域。2、对于白质深部或功能区的HGM,在导航技术或立体定向技术的指导下,可以准确切除组织;功能区的致癫痫HGM也可以进行唤醒手术,并要求患者配合相关动作,以大限度地保护大脑的重要功能区。

癫痫是终身服药吗?

癫痫,俗称“羊角风”或“羊角风”,是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性疾病。那么,癫痫需要终身服药吗?以下是对这个问题的详细回答:

1、在什么情况下,可以考虑停药?

如果癫痫患者持续2年以上,有可能停止服药,但是否停止,如何停止,也需要综合考虑癫痫类型(原因、发作类型、综合征分类)、以往的治疗反应和患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险低,与患者或其监护人充分沟通风险、效益比,可考虑开始停止抗癫痫药物。

2、过去两年没有发作,脑电图正常,可以停药吗?

在大多数情况下,如果两年没有发作,脑电图正常,可以考虑停药。但具体病例应根据临床具体分析,BECT儿童脑电图仍有癫痫放电,也可考虑停药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME)应延长至3~5年。

3、停药是一下子就能停,还是慢慢停?

单药治疗时,减药过程不少于6个月;多药治疗时,每种抗癫痫药物的减少时间不少于3个月,一次只减少一种药物;取消苯二氮药物和巴比妥药物时,可能会出现药物取消相关综合征和(或)癫痫发作,取消时间不少于6个月。

4、如果在停止过程中再次发作,是否需要加药?

如果在撤药过程中再次发生癫痫,应将药物恢复到减少前一剂量。

5、停药前要不要做一些检查?

脑电图是判断停药时间的重要辅助指标。临床上考虑抗癫痫药物停药时,应结合年龄、病因、癫痫发作类型、癫痫综合征、治疗过程等情况进行脑电图检查,判断癫痫复发的风险。

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