哪些癫痫患者需要手术 继发性癫痫的治疗方法有哪些
时间:2023.10.20 14:04 作者:蒲城县癫痫病医院
时间:2023.10.20 14:04 作者:蒲城县癫痫病医院
哪些癫痫患者需要手术?
许多患者可以通过内科药物治疗来缓解,但有些患者确实需要手术,什么样的患者需要手术来治疗癫痫:
难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫,是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后,每月仍有一次发作影响患者的生活和工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。
1、癫痫病发作对病人的生活质量有明显影响。
2、综合评价表明癫痫发作区域为局灶性,切除该部位不会造成严重功能障碍。
3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应考虑手术,以防止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症:
1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫
2、患有慢性精神疾病的癫痫患者,智商低于70的患者,都认为不适合手术。
3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域,认为不适合手术,但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫,仍可考虑手术治疗。
继发性癫痫的治疗方法有哪些?
继发性癫痫不同于原发性癫痫,因为它有明确的继发因素,换句话说,有明确的原因。一方面,我们需要治疗这类癫痫患者的原发性疾病,如体内某些微量元素缺乏,如某些维生素缺乏或内分泌代谢紊乱,应适当调整,也就是说,由于心脑血管供血不足,脑能量代谢异常,脑功能状态异常,必须治疗原发性疾病;第二,癫痫本身也应该治疗,这种治疗与所有癫痫的治疗路径相同,但部分继发性癫痫需要干预原发性疾病,部分继发性癫痫可能需要手术,由于颅内结构或微细结构发生了变化,而且已知且非常清楚。
什么样的创伤会导致癫痫?
这取决于创伤的程度。次颅脑损伤越严重,发病率越高。一般来说,创伤的发病率应为2%至5%。严重颅脑损伤颅脑创伤,如血肿颅内血肿,发病率高,可达25%至30%。二是开放性颅脑损伤,发病率高于闭合性颅脑损伤。第三次癫痫发生与创伤的部位也有一定的关系。大脑额叶皮层的运动区,特别是颞叶内侧损伤,发病率较高。四是与受伤者的年龄、遗传因素、颅内血肿感染、粉碎性或凹陷性骨折有关。损伤越严重,癫痫的发病率就越高。
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