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难治性癫痫影响的因素有哪些 癫痫可以吗

时间:2023.10.20 14:32 作者:富县癫痫病医院

影响难治性癫痫的因素有哪些?

影响难治性癫痫的因素如下:

一、一岁以下发病或发病年龄较晚。

二、在长期用药过程中,治疗不当或长期难以。

3、脑电图检查时,患者以慢波为背景,但持续发生棘慢波。同时,血药浓度检查时,血药浓度在正常有效的抗癫痫范围内,临床症状无法控制。脑电图仍表现为异常癫痫放电和复杂部分发作,如婴儿痉挛,也是导致难治性癫痫的因素。

四、脑器质性病变,如出血性脑卒中、颅脑外伤等脑器质性损伤,也是难治性癫痫的重要因素。

癫痫可以吗?

1987年,英国科学家系统研究了癫痫患者的预后,结果为60-80%癫痫患者在当时的有效控制下可以长期或不发作。研究结果表明,只要及时进行正式和系统的治疗,癫痫的预后就比预期的要好得多。早期有效的治疗是决定预后的主要因素。

目前,我国很多人错误地认为癫痫预后不好,甚至认为癫痫是不治之症。目前我国广大地区癫痫治疗的现状远远落后于癫痫治疗水平。长期以来,相当一部分医生,尤其是基层医生,对现代癫痫治疗的基本方法知之甚少,缺乏系统性和规律性,使大多数可以的患者失去了良好的机会。癫痫反复发作,使坚持服药的患者失去信心,认为的希望渺茫,从而自行停药,增加了进一步治疗的难度。此外,社会上还有一些所谓“包治”、“高科技”的欺骗性广告,使患者上当受骗,身心受伤。随着医疗水平的不断提高,新的有效抗癫痫药物不断出现,癫痫率不断提高,癫痫患者的生活质量也会不断提高,人类征服癫痫的日子也不会太远。

建议癫痫患者生孩子!

应选择低量单药治疗

李怀苏说,目前我国癫痫患者有1000多万,其中近一半是女性癫痫,其中相当一部分是育龄女性癫痫。孕妇癫痫发病率为0.3%-0.8%,是孕妇常见的神经系统疾病之一。

“虽然癫痫妇女在怀孕期间服用抗癫痫药物会大大增加儿童先天性畸形的发生率,但如果不服用抗癫痫药物,活动性癫痫发作,特别是全身性惊厥发作或“强直阵挛”发作,可能导致母体创伤、流产甚至更严重的后果。癫痫对胎儿的影响远远大于抗癫痫药物致畸的风险。”

李怀苏强调,对于决心要孩子的癫痫患者,怀孕期间仍需继续治疗抗癫痫药物。在专家的指导下,大多数患者在癫痫控制良好后可以正常怀孕和分娩。

“对于有生育计划的癫痫患者,应遵循基本的治疗原则,即选择对病情有效、耐受性好的药物。如果病情允许,尽量用低剂量单药治疗,或尽量减少用药类型,用更的药物代替致畸率高的药物。假如病人已经怀孕了,就不再主张调药。李怀苏指出,患者必须有2年以上无癫痫发作,才能考虑逐步停药,并必须严格遵循普通癫痫患者停药的基本原则。

若有遗传,则不宜生育

“许多病人也担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏说,癫痫不是遗传性疾病,但癫痫有遗传因素,在诱发因素时可能发作。除了调查家族史外,癫痫的遗传评估还应对患者进行基因和染色体筛查,以提高诊断的准确性。

李怀苏建议,如果癫痫患者的父母一方或双方都有癫痫,患者本人也有癫痫儿童,则不应再生育。如果没有癫痫家族史,患者除了常规的产前检查外,还应定期就医,以便更快地控制癫痫。

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