高热惊厥与癫痫的区别

发热惊厥不一定是癫痫，但发热惊厥后，癫痫的风险增加了很多。

高热惊厥现在称为发热惊厥，是儿童呼吸道感染或其他感染性疾病时惊厥的表现。我们过去认为，当发生高烧时，一般来说，体温超过39度的惊厥被称为高热惊厥。

目前，大多数儿童在体温不达到39度时可能会出现惊厥。我们称之为发热惊厥。发热惊厥发生时，患者可能会出现四肢抽搐、双目上视、牙关闭等症状。其表现形式可能与癫痫的表现形式一致，但需要注意的是，并非所有发热惊厥患者都会出现癫痫。

发热惊厥的次发作只能称为发热惊厥。如果发热惊厥后反复出现肢体抽搐，伴有意识丧失和双眼视觉的临床表现，则应考虑患者可能伴有癫痫。

脑部手术后如何治疗癫痫发作？

癫痫的原因有很多，其中一个重要原因是颅内占位、颅骨骨折、脑挫伤及其开颅手术。

一些脑肿瘤患者可能在手术前出现癫痫症状，一些患者可能在颅脑手术后立即出现，也可能在手术后几个月或多年后出现，这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术引起的脑组织疤痕有关。因此，理论上，任何脑肿瘤患者，无论是否接受过手术，都有癫痫的风险，但目前还没有办法提前确定哪些患者会发生癫痫。

脑肿瘤术后一旦发生癫痫，应采取以下措施：

1、首先要进行头颅MRI或CT检查，了解手术区域的情况，如有出血、脑积水、肿瘤复发等情况，要采取相应的治疗措施；

2、其次，可以用抗癫痫药物治疗，常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等，一般采用单一药物治疗，检测血液浓度，根据病情调整剂量和药物类型，需要长期规则，避免不按照医生的建议服药，更不用说随意停止服药了；

3、在日常生活中，我们需要注意避免潜在的危险活动，如驾驶和游泳；避免饮酒、胡椒和其他刺激性食物；避免情绪波动，尽量有规律地生活，确保充足的睡眠等。

大多数术后癫痫都是可以控制的。

脑寄生虫引起癫痫的手术治疗

常见的寄生虫脑病侵犯中枢神经系统并引起继发性癫痫包括：脑囊虫病、脑棘球虫病、脑肺吸虫病、脑血吸虫病和脑裂头虫病。内科药物驱虫是主要的治疗方法，但一旦寄生虫引起脑内难治性癫痫或占位性病变或脑积水，外科手术是必不可少的治疗方法。颅内寄生虫感染引起的癫痫发生率：脑囊虫：60％-80％。43％-76％以癫痫为首发症状的患者约30人％癫痫是唯一的症状。脑棘球蚴：50％。脑型肺吸虫病：80％。脑血吸虫病：80％以上。脑裂头蚴：90％。脑寄生虫引起癫痫的因素：1、寄生虫体存活，作为颅内的炉灶性变化，周围组织充血、渗出等病理变化，导致脑皮质损伤和一些炎症反应性刺激，导致脑细胞异常放电和癫痫发作。2、虫体游走后，原寄生区形成萎缩、变形、钙化，导致癫痫发作。3、虫体死亡后可钙化，长期存在于脑组织中作为异物，导致神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的手术前评估1、结合神经功能缺损症状，影像学检查判断颅内病变位置；2、提供病灶区局部兴奋性异常增加的证据；3、确定病变的非语言和运动功能区。手术方法：1、只切除寄生虫病变；2、3.切除寄生虫病灶及周围组织；、4.切除寄生虫病灶和癫痫灶；、不切除寄生虫病灶(位于功能区)就切除癫痫灶。