癫痫一定要吃药吗？

癫痫患者是否服药也应分为个性化，不能诊断癫痫患者首先不需要服药，应尽快完善实验室检查，诊断是否患有癫痫。即使诊断出癫痫，是否服药也要看情况。如果患者是次发作，症状非常典型，甚至脑电图等一些辅助检查也可以支持诊断，但考虑到患者未来再次发作的风险相对较低，你也可以暂时不服药。对于哪些患者必须服药，例如，患者每年发作两次或两次以上，表现非常典型，脑电图检测也支持诊断，或诊断癫痫综合征，此时患者需要服药。此外，另一种情况是，即使病人次服药，他也有明确的原因导致癫痫发作，如明确的继发性癫痫，可能再次导致癫痫发作也需要药物治疗。

儿童癫痫用药知识

1、儿童癫痫必须用药吗？

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫次丛集性发作后，可以暂时不使用抗癫痫药物继续观察，如果间隔24小时再次发作，可以开始使用抗癫痫药物治疗。例如，儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，间隔复发时间长，不一定急于使用抗癫痫药物，甚至有些儿童一生只发作1-2次，过度治疗这类儿童将弊大于利。

2、如果你不吃药，会发生什么？

一般来说，癫痫需要早期诊断和治疗。由于反复发作，特别是长期全面发作，可能会损害大脑功能，进一步影响发育期儿童的正常大脑发育。对于一些严重的癫痫综合征，如婴儿痉挛，应尽快控制癫痫活动，只有这样才能尽可能减少癫痫活动的危害。

3、目前治疗儿童癫痫的主要药物有哪些？

卡马西平目前是中国常用的传统抗癫痫药物（CBZ）、苯巴比妥（PB）、丙戊酸（VPA）、氯硝西泮（CZP）、苯妥英钠（PHT）；新型抗癫痫药物有：拉莫三嗪（LTG）、左乙拉西坦（LEV）、奥卡西平（OXC）、托吡酯（TPM）。

4、一般来说，是吃一种药，还是多种药物联合使用？

一般合理使用抗癫痫药物，癫痫控制率可达60％～70％单药治疗有以下优点：易于判断药物和不良反应；无药物相互作用；不良反应相对较少；方案简单，依从性好；经济负担轻。对于两种或三种抗癫痫药物，剂量和血液浓度达到较高水平后仍无法控制发作或多种发作类型，表明难治性癫痫患者可以进行适当的药物联合治疗。合用药物种类越多，相互作用越复杂。建议联合治疗2种药物～3种为宜。

5、一般需要多长时间才能用药？有些孩子能在青春期停药吗？

抗癫痫药物治疗后，癫痫患者约60人％~70％无发作是可以实现的。一般情况下，服用抗癫痫药物治疗的患者如果持续不发作两年以上，就有可能减药；脑结构异常或某些特殊综合征(如JME等)应延长至3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT)，可考虑减药。

急救癫痫发作

癫痫患者家属必须掌握良好的急救措施，因为这是非常重要的，与患者的生命有关，首先癫痫发作应立即帮助患者侧卧，防止跌倒、碰伤，然后解开领带、胸罩、扣、腰带保持呼吸道畅通，头部垂直使唾液和呕吐物尽可能流出，防止舌咬可以卷成手帕或用一双筷子包裹布塞在上下牙齿之间。癫痫大发作急救的常见误解是：限制患者抽搐时，不要用力按压或试图使患者抽搐的肢体恢复直立，以免造成韧带撕裂、关节脱臼甚至骨折。若为局灶性癫痫，一般不会影响生命，但若为全身性强直阵挛性发作或癫痫持续状态。

癫痫的原因

癫痫发作的原因是由脑神经元细胞异常放电引起的。异常放电是由脑神经元细胞损伤引起的。癫痫患者应多样化饮食，多吃营养丰富、易消化的食物，尤其是富含高蛋白质和磷脂的食物，如豆类、新鲜蔬菜和水果，这有助于大脑功能的恢复。癫痫通常是由皮脂发育障碍、脑肿瘤或头部创伤、脑血管疾病或遗传原因引起的。引起癫痫的因素有很多，如脑损伤、代谢紊乱、情绪激动、工作压力大、睡眠不好等。

什么是反射性癫痫综合征？

反射性癫痫是一种由刺激引起的癫痫发作，包括以下几种：声音反射性癫痫：患者对声音敏感，当听到特定的声音时，患者就会发病。特发性癫痫综合征是癫痫的类型之一，具有可疑的遗传倾向，没有其他明显的原因，但临床特征和脑电图具有特征性表现。癫痫综合征是指慢性反复发作的短暂脑功能障碍综合征。