如何防止睡眠中癫痫发作 什么是难治性癫痫
时间:2023.10.20 14:02 作者:德江县癫痫病医院
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如何防止睡眠中癫痫发作?
癫痫是由大脑功能障碍引起的,常见的发作形式是全身抽搐,所以很多人错误地认为癫痫等于抽搐,事实上,除了全身抽搐,癫痫还有很多发作形式,如短暂性失神发作、精神运动发作等,在治疗药物方面也有所不同。
早在公元前,几位著名医生就指出,癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽搐。直到现代,这一论点仍然被认为是正确的。因此,在癫痫的诊断步骤中,医生经常写“睡眠诱发脑电图检查”的建议,这表明做常规醒脑电图是不够的。患者入睡后必须做脑电图,以便诊断更加准确。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫?我们已经知道,在睡眠时,脑电图可以看到非快速眼动相睡眠(NREM)与快速眼动相睡眠(REM),癫痫有一种特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,是一种快速而短暂的小波。如果脑电图上有棘波或尖波,医生可以放心诊断患者有癫痫。现在有科学家发现,癫痫患者入睡后,经常会有阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,尤其是NREMⅢ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家解释说,癫痫患者睡眠时丘脑皮层的反馈通路增强,经常波动,因此在脑电图上表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。
看了这个消息,并不是说癫痫患者不睡觉就能预防癫痫发作,而是希望患者注意癫痫在睡眠中容易发作,所以要适当调整用药技巧。如果不用一天吃三次药,一次吃一片,可以在早上、中午、下午换成早上、中午、晚上。还是早上一片,晚上两片?这样,在睡眠中,药量增加,有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨试一试!
什么是难治性癫痫?
难治性癫痫通常是指每月至少四次频繁癫痫发作,应用适当的抗癫痫药物正式治疗或联合用药,血药浓度达到有效范围,至少观察两年仍无法控制发作,影响日常生活,排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变,难治性癫痫约占癫痫患者的20%至30%。年龄依赖性癫痫脑病在癫痫诊断诊断前发作频繁,部分性癫痫同时发作多种类型的癫痫已出现癫痫持续状态,海马硬化、脑肿瘤、脑损伤、软化患者脑结构性病变,如结节性硬化、脑穿透性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞、临床常见的难治性癫痫综合征,如婴儿早期癫痫脑病,婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。
癫痫病和癫痫病的区别
症状性癫痫又称继发性癫痫,是指由某种意外原因引起的脑结构或功能异常。有不同类型的癫痫发作,如部分性发作(简单的部分性发作和复杂的部分性发作)、全面发作(失神发作、强直发作、痉挛发作、全身强直阵挛发作、肌阵挛发作)等,是癫痫发作类型不同,但属于癫痫。癫痫发作是由脑神经元异常放电引起的临床症状。
癫痫应该挂什么科目?
脑电图和CT检查是诊断癫痫发作和癫痫重要的手段。此外,还应详细询问癫痫患者本人和目击者,尽可能获得详细完整的癫痫发作史,这也是准确诊断癫痫的关键。如果是肿瘤、脑血管畸形、脑外伤、脑出血等症状性癫痫引起的,需要神经外科治疗,手术治疗原发病。癫痫病发作时,根据癫痫病的病因挂不同的科室,大部分癫痫病需要挂神经内科治疗。
症状性癫痫的预防措施是什么?
首先,不要喝酒,不要吸烟,不要熬夜,不要吃容易生气的东西,保持良好的情绪,不要生气,多做运动,增强体质,减少感冒的发生。注意清淡饮食,避免食用可能诱发癫痫发作的食物;通常预防症状性癫痫的发生。