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小儿癫痫会影响智力吗 晕厥与癫痫小发作如何鉴别

时间:2023.10.20 15:33 作者:龙山县癫痫病医院

儿童癫痫会影响智力吗?

儿童处于中枢神经系统发育成熟的过程中,癫痫治疗不及时或药物治疗不规律,频繁发作,或脑电图长期严重异常放电会导致癫痫儿童智力下降、记忆、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度的影响。特别是频繁、持续时间长、意识丧失、面部紫色缺氧表现的影响更严重,尤其是对婴儿。因此,一旦确诊癫痫,应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物的不规范应用也会对儿童的智力、语言和运动产生不利影响。几种良性癫痫或婴儿良性惊厥在特定年龄停止发作,正规用药不会对儿童智力产生明显影响。

然而,一旦诊断出几种儿童难治性癫痫综合征,对各种抗癫痫药物的影响都很差,并伴有智力落后和情绪行为异常,并将持续到成人期。

但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须结合儿童的起病年龄、临床发作形式、脑电图特征、神经系统体检、影像学、家族史等进行正确诊断。

但是,有明显脑发育异常、严重脑炎后遗症、代谢缺陷或神经系统变性病并发癫痫的儿童,多种综合因素导致智力下降或倒退。

如何鉴别晕厥和癫痫发作?

晕厥与癫痫小发作的区别如下:1、癫痫一般无先兆症状,或先兆症状持续时间短;晕厥通常有先兆症状,持续时间长。2、癫痫的发作与姿势无关;晕厥通常发生在站立时。3、癫痫发作时间为昼夜,但夜间睡眠时发作较多;晕厥通常发生在白天。4、癫痫发作时,皮肤常变紫,或皮肤颜色正常;晕厥时,皮肤常表现为苍白。5、癫痫发作时,多有肢体抽搐;晕厥时,一般没有肢体抽搐,即使有,也相对较少。6、癫痫发作时,通常伴有尿失禁和舌咬;晕厥时,几乎没有尿失禁和舌咬。7、脑电图常见于癫痫发作;晕厥发作时,脑电图多为正常。

如何治疗迷走神经刺激?

迷走神经刺激术(VNS)这是治疗癫痫的一种新的手术方法。它不需要定位癫痫灶和切除脑组织,而是将一组刺激电极埋在左颈迷走神经处,电池埋在左胸壁下,通过电刺激治疗癫痫。适用于不能定位或分布广泛的癫痫灶,不适合切除手术的顽固性癫痫患者。目前,适应症有扩张趋势,如儿童,治疗Lennox-Gastant综合征或原发性全身性癫痫。

为了达到佳的控制效果,手术后需要多次调整刺激参数,包括输出电流、频率、脉宽和开关时间。

常见的癫痫治疗方法

药物治疗:药物种类繁多,经正规抗癫痫药物治疗,约70种%可控制左右病人的发作,半数病人不能停药。

切除术治疗:当发作起源明确,范围相对集中,切除后对神经功能无明显影响时,大多数患者结合药物治疗可控制发作,部分患者可停药。

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