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结节性硬化症伴癫痫的手术治疗 癫痫频繁发作怎么办

时间:2023.10.20 15:16 作者:杞县癫痫病医院

结节性硬化症伴癫痫的手术治疗

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,它会影响身体的多个系统,癫痫是中枢神经系统的常见症状之一。

病因:

基因突变是结节性硬化症常见的原因。目前,TSC1基因位于9q34,TSC2位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率,但它们仍然是常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症,孩子再发的概率是50%。结节性硬化症的典型表现为三联症:癫痫、精神发育迟缓和面部血管纤维瘤。1、癫痫80%-90%儿童癫痫发作,多发生在2岁前,发作类型多种多样。2、精神发育迟滞约60%儿童智力低下,尤其是2岁以前的患者,常同时发生癫痫。此外,运动和语言发育迟缓、记忆障碍、过度运动和攻击也可能发生。3、典型的皮肤变化包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指(趾)甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑,有时还会出现咖啡和牛奶斑。约70%-80%患者可发现面部血管纤维瘤,过去成为皮脂腺瘤,实际上不是皮脂腺,而是由血管和结缔组织组成。治疗:

药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。对药物治疗不满意的患者,经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确癫痫责任病变,在中枢神经系统中,结节性硬化症是多发病变,明确癫痫责任病变非常重要。2、对于那些不能明确癫痫病变的人,临床表现为婴儿痉挛或Lennox-Gastaut样发作者,可以根据脑电图结果和患者的临床表现,采用部分或全部的老茧切开,以减少癫痫的发作次数和程度。3、脑叶切除术,由于结节性硬化的脑结节常发生在颞叶、额叶皮层或皮层下,可根据脑电图和患者的临床症状进行综合评价,在不影响重要功能的前提下进行颞叶或额叶切除术。生酮饮食:无手术条件可试用生酮饮食。

癫痫频繁发作怎么办?

众所周知,癫痫是一种能对人们生活产生巨大影响的疾病。不仅如此,癫痫的频繁发作还会在一定程度上威胁患者的生命和。因此,在生活中,我们需要仔细了解癫痫患者发作时的应对方法。那么,癫痫频繁发作怎么办?

1、癫痫发作时,立即上前扶住患者,尽量让患者慢慢摔倒,以免摔伤;为了防止患者咬伤口舌,可以在牙齿间垫一个软物(手帕、纱布等),但体积较小;

2、对于那些已经摔倒并面部着地的人,他们应该翻身以避免呼吸道堵塞。此时,如果患者的牙齿关闭,不要强行撬开,否则会导致患者的牙齿松动和脱落。然后救援人员解开患者的衣领和裤带,使其呼吸顺畅;

三、禁止强行按压拉拉对抗患者抽搐动作,防止患者受伤,可适当指捏人、合谷等穴位,但注意避免创伤;

4、患者痉挛停止。昏倒后,应迅速将患者的头转向一侧,并拔出牙齿间的垫子,使唾液和呕吐物流出,避免窒息。此时,可将其姿势改为侧卧,注意患者的温暖和周围环境的安静;

五、患者发作持续时间超过半小时的,为癫痫持续状态,应送医院治疗。

如上所述,在癫痫发作过程中,我们必须注意防止其受伤的准备工作。同时,如果发现癫痫患者有昏迷症状,我们也应该注意打破他们的嘴,使他们嘴里的呕吐物流出。同时,应注意的是,如果他们长期处于攻击状态,也应及时送往医院治疗。

脑外伤会导致小儿癫痫吗?

儿童相对较小,创伤后,特别是颅脑创伤后,容易引起儿童颅内出血或小血管破裂,导致颅内高压引起抽搐等症状,建议您及时带儿童到医院进行头部ct扫描,消除颅内病变。脑损伤也可能导致儿童癫痫,颅内出血、颅骨骨折、脑挫伤可能导致癫痫,但发病率与损伤程度和部位有关。,脑外伤是诱发癫痫的因素。

由脑外伤引起的癫痫没有发作的原因

脑损伤不一定会引起癫痫,但脑损伤引起的癫痫更为常见,脑损伤后,脑组织损伤,如颅内出血、抑郁骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,这些疾病很容易导致癫痫。脑损伤引起的癫痫不同于癫痫发作,脑损伤可能导致脑功能兴奋性改变,异常放电和癫痫发作。脑损伤引起的癫痫是阵发性的。

轻度脑外伤癫痫能恢复正常吗?

根据身体脑损伤引起的癫痫病变的表现,应该是脑损伤引起的脑神经元异常发电引起的癫痫发作的状态反应表现,通过营养神经营养倡导和对症支持进行治疗,或者通过手术方案防止症状加重。轻度脑震荡不需要特殊治疗。一般需要卧床休息5-7天,给予镇痛镇静对症药物,减少外界刺激,做好解释,消除患者对脑震荡的恐惧,14天左右就能恢复。轻微脑外伤癫痫是可以的。

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