修水县癫痫病医院

关于原发性癫痫和继发性癫痫

癫痫患者在诊断和治疗过程中，医生会在病历上诊断为『原发性癫痫』或『继发性癫痫』。诊断的依据是什么？

癫痫是一种慢性脑病，但有许多复杂的原因。有些原因非常明确，如脑肿瘤、脑损伤、中风、脑发育不良、颅内感染等中枢神经系统疾病可继发性癫痫，因此这些类型的癫痫被称为继发性癫痫。然而，相当一部分癫痫患者无法通过目前的检查手段找到癫痫发作的原因，因此被称为『原发性癫痫』。然而，现在人们认为，其中一些可能是由遗传和基因突变引起的，一些患者可能有隐藏的原因。随着医学检查手段的不断发展，这些原因终可能会被发现和发现。例如，一些局灶性皮质发育不良的患者，只有通过特殊成像的磁共振检查才能发现其病变。

一般而言，原发性癫痫在儿童中比较常见，而继发性癫痫在成人和老年患者中比较常见。

如何区分晕厥和癫痫？

由于晕厥发作，有些症状与癫痫相似，如意识丧失、瞳孔扩大，甚至惊厥、二便失禁等，容易误诊为癫痫。

鉴别诊断时可参考以下几点。

(1)诱因:晕厥多有明显诱因，癫痫多无明显诱因突然发作。

（2）姿势：大多数晕厥发生在位置，部分发生在位置，很少发生在卧位，而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的，而癫痫突然发生。

(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等，而儿童癫痫较少。

(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止，时间短，不跌倒，发作后无前驱症状和不适。

(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀，血压不低，脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见，在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见，即使有，也会持续很短的时间，通常在15秒内，而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停，晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生，但晕厥一般不发生。

(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，癫痫多有相应的放电波。

(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥，心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。

原发性癫痫对人体有什么危害？

无论是原发性癫痫还是继发性癫痫，反复癫痫都会对人体造成各方面的损害，直接从癫痫发作的层面上损害，即反复癫痫发作会导致脑细胞内分泌代谢的变化，终影响脑细胞的功能，包括智力、认知、情感和思维。二是癫痫发作也可能导致事故，如高坠落或机动车驾驶事故或水边，因为癫痫发作会窒息或窒息，如果在火边，如烹饪特殊场合也可能导致火伤这是意外伤害，这是第二层。第三个层次是，如果癫痫反复发作，也会导致人格变化，包括情绪变化和情绪变化。因此，癫痫对个体的损害是多层次的。当然，一些特殊的癫痫发作、大脑异常放电或特殊药物也会影响内分泌代谢，包括性欲低下、体内某些物质的缺乏或生育能力的下降等。