武宁县癫痫病医院

如何鉴别晕厥和癫痫？

由于晕厥和癫痫的发作时间很短，临床上很难观察到患者的症状，因此主要根据患者的病史和体检进行鉴别。

1、晕厥:晕厥发作前，经常会长时间站立或改变要站立的姿势，在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状；晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状；但一般意识丧失持续时间短，平躺后可迅速恢复，无定向障碍。

2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因，发作时有抽搐，然后有意识地丧失，持续时间相对较长，发作时常出现面色发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状；发作后经常出现嗜睡和定向障碍。

心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别，提高诊断的准确性。

如何用药特发性癫痫？

特发性癫痫患者的用药与其他癫痫几乎相同，也是根据患者的发作类型，部分或全面，是否有特定的发作类型，如肌肉痉挛发作，不要使用卡马西平医院治疗是西医，市场上西医抗癫痫药物更多，西医治疗相似，无论哪种药是控制癫痫发作，所以治疗还是以前的老路，无非是换另一种药或联合用药，无论是不发作还是控制，都没有停药。在医生的建议下，继发性癫痫可采用抗癫痫药物进行治疗，控制病情。

症状性癫痫手术危险吗？

症状性癫痫手术会有一定的危险，所有的手术都会有一定的危险，对于症状性癫痫手术是切除病变以达到治果，但也根据病变的位置和医生的评估来决定是否可以进行手术。对于颅内占位性病变并发性癫痫患者，可进行手术治疗。症状性癫痫的治疗主要是药物。

局灶性癫痫能吗？

目前，如果癫痫难以完全，对于癫痫，一般主要采用药物治疗，也有一些可以明确具体的病变，可以进行手术治疗，在癫痫治疗过程中，必须坚持药物修复脑神经系统。有些局灶性癫痫是特发性的，如儿童良性癫痫（BECT）、儿童良性枕叶癫痫，这种癫痫会自愈，绝大多数在青春期不会发作。抗癫痫药物后局灶性癫痫。

外伤后癫痫的手术治疗

脑损伤后，脑膜、脑疤痕或异物引起的癫痫发作称为创伤性癫痫。即时癫痫：指伤后几分钟内发生重大发作，伤势一般较轻；原因可能与脑挫伤、颅内出血、凹陷骨片刺激有关，大部分发作不重复，预后较好。其他受伤后，有严重的呼吸困难、颅内遗物（特别是金属）、开放性颅脑损伤、神经系统阳性体征、颅内感染、血肿、凹陷性骨折，易发生。损伤程序：脑损伤越严重，部位越深，癫痫发生的可能性就越大。据统计，硬脑膜穿通伤比非穿通伤发病率高5％-10％。晚期癫痫：指创伤后一周以上的发病率约为5％;大多数发生在一年内，有些发生在几十年后；原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑并发症有关。晚期外伤性颅外伤性癫痫的发作类型多为局部发作，约占40%％，颞叶颅外伤癫痫约占25％。其原因通常与脑膜脑疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、颅内血肿、异物、骨折片有关。神经细胞癫痫放电是由于这些病变压迫、牵引和刺激相邻的正常或部分损伤的脑组织引起的，导致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的佳方法。脑电图是可靠的诊断工具，它可以发现脑膜疤痕的位置和范围，脑室扩大，变形或牵拉移位。外伤后癫痫患者，抗癫痫药物治疗后，大多数患者的发作次数可逐渐减少或减少，可正常生活或工作，只需长期服药，无需手术。癫痫手术病例的选择：1、药物治疗失败影响患者的正常生活；2、脑电图检查在临床上表现为局限性；3、癫痫灶切除不影响正常功能；4、长期癫痫发作，证明为症状，是由脑损伤引起的；5、癫痫发作不可能自然缓解。创伤后癫痫手术主要包括：皮层脑电图监测下脑膜-脑疤痕及相邻癫痫灶切除术；前颞叶、海马、杏仁核切除术；许多软脑膜下横纤维切除术；老茧切除术；脑半球切除术。