什么是继发性癫痫 注重癫痫治疗的流程和管理
时间:2023.10.20 16:09 作者:福安市癫痫病医院
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什么是继发性癫痫?
继发性癫痫是指有明确病因可寻的癫痫,可确定癫痫的发生是继发于其他器质性疾病。继发性癫痫病常见的是脑外伤或脑炎、脑出血后发生的癫痫病。脑炎、脑外伤、脑出血都会损伤脑组织。特别是大脑皮层细胞受损后,更容易引起皮层神经元异常放电,导致癫痫发作。在完善磁共振检查时,一般可以在脑内发现确切的病变,在进行脑电图检查时可以发现异常癫痫发放的部位。此外,部分继发性癫痫患者无法通过检查找到明确的病变,但患者发病年龄在20岁以上,发病形式部分发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况被称为特殊的隐源性癫痫,也就是说,它的来源是暂时无法发现的。
注意癫痫治疗的过程和管理
癫痫的治疗过程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,治疗过程和步骤因人而异。癫痫治疗的难点是为每个患者制定合适的治疗方案和过程。
决定什么时候开始治疗
在治疗前,应仔细评估患者的风险和好处,并结合患者或其家属的意见。在大多数情况下,没有刺激因素,至少有两次癫痫发作(发作期超过24小时);如果是发作,但复发风险也需要治疗。
二、选择合适的治疗方法
选择能控制癫痫和小不良反应的治疗方法。必须考虑年龄、性别、癫痫类型、不良反应、并发症、禁忌症、治疗方法、价格、癫痫复发和不良反应的态度。
三、癫痫未控制时,需要纠正治疗方案
1、排除不依从治疗的患者;
2、对诊断是否正确、癫痫分类进行重新评估;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,联合治疗时要注意药物的相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估并发症并干预,平衡患者治疗的好处和风险,避免过度治疗。
四、患者在治疗期间的护理
(一)病情观察
1、充分了解患者的发作特征,如诱因、场所、发作时间、发作前兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有向医生介绍细节,才能有针对性地进行治疗。
(二)服药护理
1、督促患者按时、准确服药,防止少服、漏服、多服;
2、药物和剂量不能随意更换,无论是增加还是减少药物和药物品种的更换,都应在医生的指导下进行;
3、要坚持服药,癫痫完全控制后才能逐渐减量停药,避免短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不要喝酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等。
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少吃或不吃刺激性食物或饮料。
五、管理无癫痫发作患者
癫痫发作停止2年后,可以逐步停止治疗,但要小心。应考虑持续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、驾驶问题等日常生活问题,以及患者及其家属的意见。
额叶癫痫的病因是什么?
脑病变或损伤的任何原因都可能成为癫痫的原因,特别是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作、高血压脑病、肿瘤、创伤、出血、感染、遗传代谢疾病,只要会引起脑损伤,就可能是额叶癫痫的原因。除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血外,脑血管疾病引起额叶癫痫的原因是年龄较小。中风后额叶癫痫多见于中老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。癫痫称为额叶癫痫,起源于具有单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征。
不治疗额叶癫痫有什么危害?
如果不治疗,岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉咙症状、言语停止、上腹部先兆恐惧和自主神经征。单纯的部分发作,尤其是阵挛性面肌发作,是很常见的,可能是单侧的。因为严重的不能工作,甚至不能照顾自己,所以不能结婚生子。额叶癫痫不治疗的危害是发作时意识丧失会导致身体跌倒,肢体抽搐会导致擦伤和碰伤,精神异常会导致自伤。
常见的额叶癫痫症状有哪些?
额叶包括初级运动皮质区、前皮质区、前皮质区、边缘和旁边皮质区。如果这些部位因遗传和一些不明原因而异常放电,可能会引起额叶癫痫。通常伴有轻微发作后的意识混乱或不发生。发作的特点包括咀嚼、流涎和吞咽喉咙的症状,以及停止上腹部的前兆。患者会有强迫性思维或初始接触丧失,以及头部和眼睛的转向运动。
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