蒙城县癫痫病医院

抗癫痫药物对骨骼健康的影响

1.癫痫患者比其他人更容易患骨质疏松症和骨折。许多研究表明，抗癫痫药物与骨质疏松症之间的联系，特别是苯妥英、卡马西平、苯巴比妥苯等具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物，会导致骨密度下降，增加骨折的风险。传统的抗癫痫药物丙戊酸是细胞色素酶抑制剂，也报道了对骨骼的不利影响。

2.抗癫痫药物影响骨骼健康的原因尚未完全清除。主要机制是酶诱导作中的抗癫痫药物会增加影响维生素D代谢的酶，使25（OH）-VD3转化为无活性代谢物，导致钙吸收减少；此外，可能的机制是具有酶诱导作用的抗癫痫药物，可导致继发性甲状旁腺机能亢进，加速骨代谢。新型抗癫痫药物对骨骼的影响尚未得到广泛研究，但同时服用多种抗癫痫药物的人患骨质流失的风险更高。

怎样才能降低骨折的风险？

，对危险因素说不

习惯饭后抽烟？不，吸烟对骨骼健康有害：享受每顿饭喝一杯？不，喝酒会伤害肝脏和骨骼。我喜欢小资产阶级的情绪。我每天喝一杯咖啡和浓茶。不，咖啡因会加重骨质流失。

第二，让运动成为一种习惯

你可以根据自己的健康状况选择适合自己的强度训练，如慢跑、跳舞、快走、低强度有氧运动等，但你必须注意在运动中不要摔倒。看看广场上热情跳舞的姐妹们。你在犹豫什么？开始锻炼吧！

第三，维生素

D和钙不能忘记富含钙的食物包括乳制品和绿色蔬菜。富含维生素D的食物包括脂肪鱼（如鲑鱼和金枪鱼）和强化食物（如牛奶、豆浆和谷物）。当然，有时候，简单的食物摄入量不能满足人体钙和维生素D的需要，所以在医生的建议下，额外的钙片和鱼肝油。

第四，亲吻阳光

不要害怕晒黑躲在伞下或房间里，拒绝阳光，知道阳光可以很好地促进人体维生素D的合成，进一步促进钙的吸收和骨骼。来一起享受日光浴吧。

第五，定期健康检查

如何知道你的骨骼的健康状况？定期去医院检查维生素D水平和骨密度，特别是对于服用肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物的患者，请专业医生评估他们的骨骼健康状况。如果骨密度检查表明骨骼丢失，可以在医生的指导下补充必要的钙和维生素D来改善骨骼健康，必要时也可以使用药物治疗。

保护骨骼健康似乎很简单，坚持是很重要的！

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者在选择用药时，应根据发作类型进行选择。

若为部分发作，一般建议选择加巴喷丁或拉莫三嗪，也可考虑使用奥卡西平。

如果是全面发作，一般选择丙戊酸钠。如果老年人肝肾功能不全，这些药物可能会损害肝功能，导致老年人肝衰竭。尽量选择不损害肝肾的药物。目前左乙拉西坦较小，但抗癫痫作用较弱，可能无法完全控制。此外，还可以考虑使用拉莫三嗪或苯巴比妥。拉莫三嗪大的是容易出现皮疹，而苯巴比妥有过度镇静作用。无论老年人选择哪种药物，都应使用小剂量来控制发作。

遗传性癫痫的临床表现是什么？

癫痫是一种由脑神经冲动传导异常引起的神经系统性疾病。原因有很多，如遗传、创伤、颅脑损伤、脑血管疾病灯等，都是突然发作、意识丧失、全身抽搐痉挛、牙关闭、口吐白沫等。如果发现需要尽快治疗，可以去正规医院精神科做脑部检查。经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的癫痫患者可以控制其发作，其中50%-60%可以通过2-5年的治疗，患者可以像正常人一样工作和生活。遗传性癫痫的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识和精神障碍。

遗传性癫痫检查能查出来吗？

癫痫的发病可能是由遗传或颅脑创伤等因素引起的。一般来说，没有颅脑创伤。大多数手术都是由先天性遗传引起的。癫痫检查必须到正规医院的神经外科进行检查，并通过脑电图确定是否为脑部问题。如果这些措施找不到癫痫的遗传性，必要时可以做血尿生化检查，脑脊液检查或脑血管造影检查。可以检查婚检常规项目。

儿童遗传性癫痫早期症状

如果儿童有遗传性癫痫，有一些症状，通常应该更加注意观察，因为癫痫会出现一些异常行为，如冲动、易怒，这种情况根据是否严重持续时间不同，有时持续几个小时，有时持续几天。这种症状群表现为短暂而简单的面部偏侧运动，如单侧面肌、口咽肌、嘴唇短暂强直或阵挛性抽搐。儿童遗传性癫痫的早期症状是行为异常。