遗传性癫痫的临床表现有哪些 小儿癫痫会影响智力吗
时间:2023.10.20 16:01 作者:句容市癫痫病医院
时间:2023.10.20 16:01 作者:句容市癫痫病医院
遗传性癫痫的临床表现是什么?
癫痫是一种由脑神经冲动传导异常引起的神经系统性疾病。原因有很多,如遗传、创伤、颅脑损伤、脑血管疾病灯等,都是突然发作、意识丧失、全身抽搐痉挛、牙关闭、口吐白沫等。如果发现需要尽快治疗,可以去正规医院精神科做脑部检查。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫患者可以控制其发作,其中50%-60%可以通过2-5年的治疗,患者可以像正常人一样工作和生活。遗传性癫痫的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识和精神障碍。
遗传性癫痫检查能查出来吗?
癫痫的发病可能是由遗传或颅脑创伤等因素引起的。一般来说,没有颅脑创伤。大多数手术都是由先天性遗传引起的。癫痫检查必须到正规医院的神经外科进行检查,并通过脑电图确定是否为脑部问题。如果这些措施找不到癫痫的遗传性,必要时可以做血尿生化检查,脑脊液检查或脑血管造影检查。可以检查婚检常规项目。
儿童遗传性癫痫早期症状
如果儿童有遗传性癫痫,有一些症状,通常应该更加注意观察,因为癫痫会出现一些异常行为,如冲动、易怒,这种情况根据是否严重持续时间不同,有时持续几个小时,有时持续几天。这种症状群表现为短暂而简单的面部偏侧运动,如单侧面肌、口咽肌、嘴唇短暂强直或阵挛性抽搐。儿童遗传性癫痫的早期症状是行为异常。
儿童癫痫会影响智力吗?
儿童癫痫是否会影响智力取决于癫痫的发作程度、频率和药物使用效果。如果癫痫发作范围有限,影响小范围放电,对智力影响不大,但如果扩散广泛放电,会导致智力发育低下。如果癫痫发作时间过长,会导致大脑长期缺氧,也会损害脑细胞,影响智力发育。若发作频率较低,则不会影响智力。但如果发作频率较高,也会产生一定的影响。此外,还应通过相应的药物和脑电图进行评估。因为有些良性癫痫对儿童的影响很小,但如果复杂性癫痫往往治果差,使用更多的药物,也会影响儿童的认知和神经发育。
手术治疗枕叶癫痫
枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。
癫痫患者的选择主要取决于患者是否需要手术和是否可以手术。是否需要手术包括三个方面:正规药物治疗无效(包括病程和正规药物治疗)、癫痫发作对患者的危害程度和治疗意义;能否手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。
枕叶癫痫的手术方法一般可分为两类,一类是治疗癫痫起源部位的手术,另一类是治疗癫痫的传播途径,即阻断其传导途径的手术。确定为枕叶癫痫后,在术中脑电监测的情况下,应对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术和癫痫皮层热灼术。如果术中皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。若热灼前皮层脑电图显示脑电图背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时直接切除皮层。近年来,一些研究认为,局部脑孤离断术在癫痫控制、脑功能保留和减少术后并发症的发生方面具有良好的效果,病变位于脑端,病变或脑电图异常范围广。有些患者,如果癫痫放电能明确传导到颞叶或另一侧枕叶,则可以通过选择性海马杏仁核切除术或后部切除术,以减少或消除癫痫传播到另一侧的可能性。