依兰县癫痫病医院

癫痫复发的原因是什么？

癫痫病复发的因素很多，一是用药期间，二是停药后复发。用药过程中复发的因素很多:1。、选药错误，主要根据发作类型和癫痫综合征选药，这是原则。错误的选择只会导致更频繁的攻击。2、药物剂量不足以达到有效的血液药物浓度。一般来说，药物的初始剂量应该很小，并逐渐增加到常规剂量。一些患者或家属担心药物的，但不按规定服用药物，导致药物剂量不足。在用药过程中，应注意监测血液药物浓度。3、不规则用药:患者漏服或依从性差，可以普及癫痫药物常识，合理安排用药次数。药物用法可以根据药物半衰期简化。比如半衰期长的药物可以改为一天两次或者一次，减少漏服次数。4、各种药物相互作用。在联合用药过程中，药物的受到肝酶诱导、竞争性代谢抑制、蛋白质结合竞争等作用机制的影响，部分患者结合其他疾病用药也干扰了抗癫痫药物的应用。经标准化抗癫痫药物治疗后，60-80％新诊断患者的发作可以控制，部分患者可以考虑停药，但部分患者停药后复发。停药后复发的危险因素包括:缓解前有长期发作史，癫痫发作类型多种多样，结构性脑损伤，神经系统体征异常或学习障碍，以前有缓解复发史，诊断为青少年肌阵挛癫痫。停药后特发性全面性癫痫易复发。脑电图在停药前有异常放电。

继发性癫痫有什么小发作？

继发性癫痫的小发作一般不是指医学意义上的小发作。前者一般是指部分癫痫发作，表现为局部抽搐，意识清晰。后者实际上是一种全面的发作，表现为震惊和呆滞，持续数秒。在这种情况下，患者需要改进颅内磁共振和脑电图检查，以确定哪种颅内疾病导致继发性癫痫，以及病变在哪里。这样可以帮助确定小发作的类型。是局灶性运动性发作还是综合性失神发作，同时要完善脑电图检查。特征性视觉发作会有特征性脑电图，3~5赫兹的棘慢波也有助于识别。这两种治疗方案是不同的，前者使用卡马西平或奥卡西平，后者使用乙琥胺或丙戊酸钠。如果使用卡马西平，可能会加重发作。

什么是局限性运动性癫痫？

局限性癫痫是由大脑皮质某一部位(如中央前后)的器质性病变引起的癫痫发作，国际分类称为单纯部分发作。其临床特征取决于大脑异常放电的部位和传播范围。大脑皮质运动区(中央前回)的不同部位支配着身体对面不同部位的运动；大脑皮质感觉区(中央后回)的不同部位接受着身体对面不同部位的感觉。若癫痫放电仅限于运动区或感觉区，则引起运动或感觉局限性癫痫。

运动性发作有限，表现为身体某一部位有节奏的抽搐，持续数秒，意识清晰。如一侧口角、眼睑、手指或中趾抽搐、一侧肢体痉挛抽搐等。若从拇指一侧开始，通过手指、腕部、肘部向肩部伸展，则称为贾克森（Jackson）癫痫。严重抽搐发展后，发作部位可暂时(24小时内)瘫痪，称为陶德（Todd）麻痹。

有些患者可以在几天内康复，有限的感觉发作，表现为口角、舌头、手指或中指的麻木、针刺、寒冷或触电。如果癫痫放电扩张，可以延伸到半身。局限性癫痫的放电，无论是运动性的还是感觉性的，如果扩展到对侧的大脑半球，都会导致全身性癫痫。