凌海市癫痫病医院

癫痫一定要吃药吗？

癫痫患者是否服药也应分为个性化，不能诊断癫痫患者首先不需要服药，应尽快完善实验室检查，以诊断是否患有癫痫。即使癫痫被诊断出来，是否服药也取决于情况。如果患者是次发作，症状非常典型，甚至一些辅助检查，如脑电图，也可以支持诊断，但考虑到患者未来再次发作的风险相对较低，你也可以暂时不服药。

对于哪些患者必须需要服药，例如，患者每年有两次或两次以上的发作，表现非常典型，脑电图检测也支持诊断，或诊断某种癫痫综合征，此时患者需要服药。此外，还有另一种情况是，即使病人次服药，但他有明确的原因导致癫痫发作，如明确的继发性癫痫，可能再次导致癫痫发作也需要药物治疗。

儿童高热惊厥会导致癫痫吗？

儿童高热惊厥，一定有一部分会转化为癫痫，有一定的机会转化为癫痫，特别是对于复杂的高热惊厥。

复杂性高热惊厥的主要表现是什么？发病年龄比较早，或者发烧的热度不发烧，都有抽风，或者发烧37℃就抽风。当温度相对较低或抽风时，主要是局部表现，或者抽风时间比较长，超过15分钟。这类儿童转化为癫痫的概率明显增加，或者有癫痫家族史的儿童也会转化为癫痫。

复杂性热性惊厥，转化为癫痫的概率研究不同，约1%-5%可转化为癫痫，所以当儿童热性惊厥，年龄较大，或出现不典型、复杂的热性惊厥表现，如不燃烧或抽搐，或抽搐时间较长，及时去医院评估，看看是否已转化为癫痫，需要长期药物预防发作。

如何区分癫痫和晕厥？

晕厥多有明显诱因，癫痫多无明显诱因，突然发作。晕厥多发生在立位，部分发生在坐位，很少发生在卧位，而癫痫则不一定发生。晕厥通常是慢慢倒下的，而癫痫是突然倒下的。晕厥发作主要是慢波，晕厥发作后脑电图正常，癫痫多有相应的放电波。晕厥前常有头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等前驱症状，而儿童癫痫较少。

晕厥与癫痫发作的区别：晕厥发作时面色苍白，血压下降，脉博慢而弱。大发作时脸色发绀，血压(血压食品)不低，脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见，在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见，即使有，也会持续很短的时间，通常在15秒内，而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停，晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生，但晕厥一般不发生。