外伤后癫痫的手术治疗 小儿癫痫怎么医治
时间:2023.10.20 17:29 作者:托克托县癫痫病医院
时间:2023.10.20 17:29 作者:托克托县癫痫病医院
外伤后癫痫的手术治疗
脑损伤后,脑膜、脑疤痕或异物引起的癫痫发作称为创伤性癫痫。即时癫痫:指伤后几分钟内发生重大发作,伤势一般较轻;原因可能与脑挫伤、颅内出血、凹陷骨片刺激有关,大部分发作不重复,预后较好。其他受伤后,有严重的呼吸困难、颅内遗物(特别是金属)、开放性颅脑损伤、神经系统阳性体征、颅内感染、血肿、凹陷性骨折,易发生。损伤程序:脑损伤程度越重,部位越深,癫痫发生的可能性越大。据统计,硬脑膜穿通伤比非穿通伤发病率高5%-10%。晚期癫痫:指创伤后一周以上的发病率,约为5%;大多数发生在一年内,有些发生在几十年后;原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑并发症有关。晚期外伤性颅外伤性癫痫的发作类型多为局部发作,约占40%%,颞叶颅外伤癫痫约占25%%。其原因通常与脑膜脑疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、颅内血肿、异物、骨折片有关。神经细胞癫痫放电是由于这些病变压迫、牵引和刺激相邻的正常或部分损伤的脑组织引起的,导致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的佳方法。脑电图是可靠的诊断工具,它可以发现脑膜疤痕的位置和范围,脑室扩大,变形或牵拉移位。创伤后癫痫患者,经抗癫痫药物治疗后,大部分患者的发作次数可逐渐减少或减少,可以正常生活或工作,只需长期服药,无需手术。癫痫手术病例的选择:1、药物治疗失败影响患者的正常生活;2、脑电图检查在临床上表现为局限性;3、癫痫灶切除不影响正常功能;4、长期癫痫发作,证明为症状,是由脑损伤引起的;5、癫痫发作不可能自然缓解。创伤后癫痫手术主要包括:皮层脑电图监测下脑膜-脑疤痕及相邻癫痫灶切除术;前颞叶、海马、杏仁核切除术;许多软脑膜下横纤维切除术;老茧切除术;脑半球切除术。
如何治疗儿童癫痫?
儿童癫痫治疗,选择药物治疗和手术治疗。药物治疗是常见的治疗方法,但也要根据儿童癫痫的不同类型来选择药物。例如,卡马西平适用于癫痫小发作的儿童,苯妥英钠适用于全身肌肉痉挛的儿童,丙戊酸钠主要用于失神性发作,但该药物容易对肝功能造成损害。在临床上也要找出癫痫的病因,从而治疗原发病。如果有脑肿瘤引起的儿童癫痫,需要切除血管瘤。有些治疗药物效果不好,所以可以考虑手术,切除病灶。治疗癫痫时,要定期复查脑电图,结合临床症状,及时增减药物。
睡眠癫痫的症状是什么?
睡眠性癫痫的症状是患者会突然睁开眼睛或醒来,伴有恐慌,甚至肌肉张力不全或其他运动障碍,少数患者会有睡眠攻击性行为。睡眠性癫痫的症状是患者在睡眠中突然睁开眼睛或醒来,伴有恐慌,甚至肌肉张力障碍或其他运动障碍,少数患者在睡眠中会有攻击性行为。睡眠癫痫是一种癫痫,患者突然睁开眼睛,伴有心悸和恐惧,肢体可出现肌肉张力下降,单肢运动障碍,然后患者可出现肢体阵挛和抽搐,部分患者可表现为单肢阵挛和抽搐。
轻度癫痫的表现是什么?
轻度癫痫症状:活动突然停止,眼睛凝视,精神异常,面部无表情,可持续数分钟至数小时。患者在早期活动中会突然停止,眼睛盯着,精神异常,面部无表情,可能持续几分钟到几个小时。轻度癫痫可分为大发作和小发作。
癫痫早期能吗?
对于次发作或发作有诱发因素或发作稀少的人,应权衡决定。简而言之,癫痫的治疗应在医生的指导下进行,注意保持健康的生活习惯,避免疲劳、情绪波动、戒烟和饮酒,并定期进行复查。癫痫早期会出现一些小发作:小痴呆发作,又称失神发作,典型表现为患者意识短暂丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,了解周围,能听到问题,但不能回答。去医院诊断是癫痫吗?