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癫痫患者如何减药和停药 女性癫痫的护理要点有哪些

时间:2023.10.20 17:09 作者:博野县癫痫病医院

癫痫患者如何减药和停药

何时以及如何减药、停药是患者非常关心的问题。70%-80%的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制,其中超过60%的患者在撤除药物后仍然无发作。但是在,约30%的患者开始减药后的2年之内可能再次发作,绝大多数发作出现在开始减药的初9个月内。

1、患者在药物治疗的情况下,2年以上完全无发作,可以考虑开始减药。

2、患者经较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。

3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间或长期服药。

4、继发性癫痫在治疗原发病因后,如半年到一年无发作可开始停药。

5、不同综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作就可以考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后的复发率也很高;Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。

6、停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一,至少一周后再减量。

7、多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药物,并且撤掉一种药物之后,至少间隔1月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。

8、如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。

女性癫痫的护理要点有哪些

女性癫痫在护理时应注意:一、在女性生理期时,癫痫有诱发加重的可能,这时要注意休息,避免劳累,不要情绪激动,以免癫痫的发作次数增加。二、有一些抗癫痫的药物,可能会对胎儿有一定的影响,会导致畸形的可能。所以在服用抗癫痫药物时,好不要怀孕,等病情平稳了,可以逐渐的减药、停药了之后,癫痫被了,然后再考虑怀孕的情况。另外女性癫痫患者要注意抗癫痫药物,有可能会引起皮肤的粗糙、痤疮的形成,皮肤的感染,所以要和医生商量选择相应的抗癫痫药,小剂量的长期维持,但也不能自己随意减药、停药,一定要按医嘱服药。

癫痫多久发作一次

癫痫的发作受到很多因素的影响,发作的频率不定,至于癫痫多久发作一次,决定于多种因素,比如说是否规范的治疗,癫痫的类型如何,月经周期、睡眠剥夺、癫痫的控制效果,是否有诱发因素等等,即不同的癫痫类型,及临床是否正规的治疗均会影响癫痫的发作频率。

一般而言,在接受合理抗癫痫药物治疗后,有80%的患者可以达到至少两年无发作,此后有些患者在停药后甚至长时间也是没有发作。

如果说没有明确的癫痫、脑的损伤病史、神经系统或者脑电图检查正常,这样的患者终完全无发作的可能性大。

药物治疗后,保持无发作的时间越长,将来完全无发作的机会越大。有研究表明在诊断癫痫后的20年中75%的患者到80%的患者可以达到五年的无发作,尽管其中有一些患者仍需要服用癫痫药物。

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